б) Тревожные расстройства

Бензодиазепины лучше назначать только кратковременно или курсами, поскольку при длительном применении эффективность этих транквилизаторов падает, а психомоторные нарушения нарастают.

Тяжелое острое тревожное расстройство часто требует неотложных мер. Иногда за ним скрывается соматическое состояние — боль, тромбоэмболия легочной артерии, внутреннее кровотечение, синдром отмены наркотиков или алкоголя. Кроме того, причиной может стать психическая травма (например, смерть соседа по палате). Как правило, острое тревожное расстройство, независимо от его причин и возможности их устранения, требует назначения транквилизаторов. Бензодиазепиновый транквилизатор короткого действия лоразепам назначают либо в таблетках (1 мг или 2,5 мг внутрь или под язык), либо в/в (25-30 мкг/кг). Вместо него можно использовать мидазолам (5-10 мг в/в или п/к). При сопутствующем психозе или помрачении сознания, возможно, лучше использовать нейролептики: например, галоперидол (5-10 мг). Каждые несколько часов пациента должен осматривать врач. Очень хорошо, если рядом с больным постоянно находится умелый и отзывчивый помощник.