Когнитивные ошибки

Когнитивная ошибка является негативным искажением представления о себе или о ситуации. B дополнение к специфическим представлениям о самоэффективности многие исследователи выдвигают предположения о том, что часто встречающийся набор когнитивных ошибок влияет на восприятие боли, эмоциональный стресс и нетрудоспособность (Smith, Aberger, Follick & Ahern, 1986).

Люди, испытывающие хроническую боль, имеют тенденцию K когнитивным ошибкам. Эти ошибки связаны скорее с эмоциональными трудностями в жизни и с болью, чем непосредственно с интенсивностью боли. Кроме того, склонность к таким ошибкам наблюдалась у людей в состоянии более выраженной депрессии.

Как и в случае самоэффективности, конкретные когнитивные ошибки и искажения у пациентов с хронической болью связаны с депрессией, самоотчетом о выраженности боли и с нетрудоспособностью. Похоже, что подобные негативные суждения означают следующее: 1) предсказывают адаптивность к продолжительной хронической боли; 2) в определенной мере могут служить связующим звеном междуТяжестью заболевания и адаптивностью; 3) являются уникальным вкладом в прогнозирование адаптивности (в дополнение к другим когнитивным факторам).

Катастрофичность представляется наиболее мощной когнитивной ошибкой, которая больше всего влияет на боль и нетрудоспособность. Ряд работ, включая лабораторные исследования острой боли на здоровых добровольцах и исследования в естественных условиях пациентов, страдающих болью, показали, что катастрофичность и адаптивные стратегии психофизиологической адаптации важны для определения реакции на боль. Люди, использовавшие менее катастрофичные утверждения и более адаптивные стратегии психофизиологической адаптации, расценивали искусственно вызванную боль как менее интенсивную, и переносили болезненное раздраже- ниедольше, чем те, кто высказывал более катастрофичные суждения. B нескольких исследованиях острой и хронической боли люди с катастрофичным настроем сообщали о более выраженной боли, стрессе и нетрудоспособности (Main & Waddell, 1991).