7.2. Изменение строения суставных поверхностей височно нижнечелюстного сустава в зависимости от вида прикуса у взрослого человека
Сравнительная оценка морфометрических параметров суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава осуществлялась отдельно для группы черепов с нормальным и переходными формами прикуса и для группы черепов с аномальными формами прикуса (таблица 27).
Таблица 27
Сравнительная оценка морфометрических параметров суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава в группах черепов с ортогнатическим и переходными формами прикуса
| Изученные параметры | Пол | Статистические показатели X±mx, в мм | |||
| Ортогнатический прикус | Прямой прикус | Ортогнатический прикус с протрузией передних зубов | Ортогнатический прикус с ретрузией передних зубов | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Сагиттальный диаметр головки нижней челюсти (Ds) | Муж. | 10,7±0,4 | 10,5±0,4 | 10,8±0,5 | 10,3±0,3 |
| Жен. | 9,3±0,4 | 9,1±0,5 | 9,7±0,3 | 8,9±0,4 | |
| Поперечный диаметр головки нижней челюсти (Dt) | Муж. | 20,3±0,4 | 19,4±0,6 | 19,8±0,5 | 21,0±0,3 |
| Жен. | 20,1±0,6 | 20,0±0,4 | 19,7±0,5 | 21,9±0,5 | |
| Передне-задний размер нижнечелюстной ямки (W) | Муж. | 26,8±0,2 | 26,3±0,4 | 26,1±0,6 | 26,5±0,5 |
| Жен. | 23,1±0,3 | 23,2±0,4 | 22,9±0,5 | 22,1±0,4 | |
| Глубина нижнечелюстной ямки (P) | Муж. | 9,4±0,3 | 9,1±0,4 | 9,0±0,5 | 9,4±0,4 |
| Жен. | 6,2±0,5 | 6,0±0,3 | 6,5±0,4 | 6,1±0,3 | |
Продолжение таблицы 27
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Высота суставного бугорка (A1) | Муж. | 15,5±0,4 | 14,9±0,5 | 15,1±0,4 | 15,0±0,3 |
| Жен. | 11,2±0,3 | 10,9±0,5 | 11,1±0,4 | 11,2±0,5 | |
| Проекционная высота суставного бугорка (A2) | Муж. | 14,2±0,5 | 14,0±0,3 | 14,3±0,5 | 14,5±0,4 |
| Жен. | 10,5±0,5 | 11,3±0,6 | 11,1±0,4 | 11,3±0,5 |
При анализе данных, представленных в таблице 27, становится очевидным, что явные различия в строении головки нижней челюсти, нижнечелюстной ямки и суставного бугорка между черепами с переходными формами нормального прикуса отсутствуют.
Вероятно, данное обстоятельство связано с тем, что характер смыкания «ключей окклюзии» (первых моляров) одинаков для всех изученных форм. Данные виды прикуса отличаются лишь характером смыкания передней группы зубов.
Если обратиться к данным, полученным в предыдущей главе, то нужно отметить следующее.
В группе с интактным прикусом (преимущественно черепа именно из этой группы подвергались систематизации по форме прикуса) овальная форма головки нижней челюсти встречалась в 59,9%, конусовидная - в 11%. Наибольшее распространение получила S-образная форма суставного бугорка и нижнечелюстной ямки (78,3%), причем в 49% наблюдался первый подтип (соотношение бугорок-ямка 1:1), в 25,5% - третий подтип (соотношение бугорок- ямка 1:2), в 3,8% - второй подтип. Встречаемость овальной формы
нижнечелюстной ямки составила 65%, а округлой 35%. Т.е. во всей группе явно доминировали определенные формы головки нижней челюсти, нижнечелюстной ямки и суставного бугорка. При этом в данной группе встречались все формы прикусов как нормальных, так и аномальных (рисунок 89).
Рисунок 89. Частота различных форм прикуса в используемой выборке.
Таким образом, четко определенной зависимости между видом прикуса и формой составных элементов ВНЧС выявить не удалось, что, в целом, совпадает с данными, полученными Н.А. Рабухиной с соавт. (1994), которые отмечают, что не всегда существует полное соответствие между формой суставных поверхностей ВНЧС и видом прикуса.
При проведении сравнительной характеристики морфометрических параметров ВНЧС при различных видах аномального прикуса установлено, что и у мужчин, и у женщин имеются статистически достоверные различия по некоторым из них (таблица 28).
Таблица 28
Сравнительная оценка морфометрических параметров суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава между группами черепов с ортогнатическим и аномальными формами прикуса
| Изученные параметры | Пол | Статистические показатели X±mx, в мм | |||||
| Ортогнатический прикус | Глубокий прикус | Открытый прикус | Мезиальный прикус | Дистальный прикус | Перекрестный прикус | ||
| Сагиттальный диаметр головки нижней челюсти (Ds) | Муж. | 12,7±0,4 | 7,4±0,61 | 9,3±0,5 | 9,5±0,6 | 9,3±0,5 | 10,0±2,3 |
| Жен. | 9,5±0,4 | 7,3±0,51 | 9,3±0,5 | 9,1±0,6 | 8,9±0,5 | 8,9±2,4 | |
| Поперечный диа метр головки нижней челюсти (Dt) | Муж. | 20,3±0,4 | 19,5±0,4 | 19,7±0,5 | 19,2±0,6 | 19,4±0,3 | 19,9±2,8 |
| Жен. | 19,9±0,4 | 20,1±0,5 | 20,2±0,5 | 19,7±0,6 | 19,6±0,4 | 19,9±2,4 | |
| Передне-задний размер нижнечелюстной ямки (W) | Муж. | 24,8±0,2 | 25,3±0,3 | 23,8±0,5 | 23,9±0,6 | 26,9±0,71 | 24,7±3,5 |
| Жен. | 22,2±0,3 | 22,4±0,4 | 21,9±0,4 | 22,2±0,5 | 25,9±0,61 | 23,1±3,3 | |
| Глубина нижне челюстной ямки (P) | Муж. | 8,7±0,3 | 10,8±0,61 | 9,1±0,6 | 6,3±0,51 | 10,8±0,61 | 8,7±2,9 |
| Жен. | 7,1±0,5 | 9,3±0,41 | 7,8±0,5 | 5,9±0,61 | 9,5±0,31 | 7,4±3,3 | |
| Высота суставного бугорка (A1) | Муж. | 13,5±0,4 | 12,9±0,5 | 13,3±0,3 | 10,2±0,51 | 13,0±0,6 | 12,9±3,1 |
| Жен. | 12,3±0,5 | 12,0±0,5 | 11,9±0,6 | 9,2±0,41 | 11,9±0,6 | 11,7±2,6 | |
| Проекционная высота суставного бугорка (A2) | Муж. | 9,2±0,5 | 8,9±0,3 | 9,0±0,4 | 9,0±0,4 | 8,7±0,6 | 9,1±3,3 |
| Жен. | 8,7±0,4 | 8,7±0,5 | 8,8±0,6 | 9,0±0,6 | 8,6±0,6 | 9,0±3,1 | |
Примечания: 1- статистически значимые различия по сравнению с ортогнатическим прикусом (p
Еще по теме 7.2. Изменение строения суставных поверхностей височно нижнечелюстного сустава в зависимости от вида прикуса у взрослого человека:
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- ВВЕДЕНИЕ
- 1.3. Возрастные и типовые особенности строения височнонижнечелюстного сустава
- Основные представления о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
- 2.1. Методы краниологической части исследования
- Методика изучения морфометрических параметров височнонижнечелюстного сустава
- Методика изучения влияния формы прикуса на состояние твердых тканей зубов и строение костных структур височно-нижнечелюстного сустава
- ГЛАВА 3 РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОККЛЮЗИОННО-ОБУСЛОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕВАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И ИХ КОРРЕЛЯЦИИ С ДИСФУНКЦИЕЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
- Корреляции окклюзионно-обусловленных заболеваний и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у взрослых людей в разные возрастные периоды
- ГЛАВА 6 МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ПРИ ИНТАКТНОМ ПРИКУСЕ, ЧАСТИЧНОМ И ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ
- 6.1. Морфометрическая характеристика суставных поверхностей височнонижнечелюстного сустава при интактном прикусе, частичном и полном отсутствии зубов
- 6.2. Половые особенности морфометрических показателей суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава
- 6.3. Особенности морфометрических показателей суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава при различных формах лицевого черепа
- ГЛАВА 7 ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ФОРМЫ ПРИКУСА НА РАЗВИТИЕ СТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ И ИЗМЕНЕНИЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ВИСОЧНОНИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
- 7.2. Изменение строения суставных поверхностей височно нижнечелюстного сустава в зависимости от вида прикуса у взрослого человека
- 7.3. Корреляционные взаимоотношения изученных морфометрических параметров лицевого черепа, верхней и нижней челюстей и суставных поверхностей височно-нижнечелюстного сустава
- 8.1. Разработка рабочей классификации окклюзионно-обусловленных заболеваний жевательного аппарата