<<
>>

Выбор дополнительного оперативного вмешательства.

При наличии плоской отслойки сетчатки в случае неблокированного разрыва может быть предпринята дополнительная лазер- или фотокоагуляция с целью отграничения отслойки или разрыва.

Коагуляция не имеет смысла при слое СРЖ более 1,5—2 мм. Основным ориентиром полезности фотокоагуляции (лазеркоагуляции) служит появление белесоватых круглых очагов на сетчатке и хориоидее. При этом зону разрыва и отслоения отграничивают непрерывной цепью коагулятов с целью создания водонепрони­цаемого рубцового барьера. (Следует избегать избыточной фото­коагуляции, приводящей в некоторых случаях к массивной фи­брозной пролиферации и ретракции стекловидного тела!).

При обнаружении дополнительного разрыва или неадекват­ном закрытии предыдущего дефекта сетчатки возможно допол­нительное пломбирование при плоских отслойках даже без дренирования жидкости (53,106). Предпочтительнее в этих случаях эписклеральное пломбирование с использованием радиальных имплантатов, например из силиконовой губки. При немобильной отслойке и значительном количестве СРЖ рассчитывать на при­легание отслойки без дополнительной пломбы и пункции слишком рискованно. В этих случаях дополнительное пломбирование дол­жно сопровождаться дренированием СРЖ с возможной инъек­цией в стекловидное тело воздуха или другого газа, разрешенного к применению в глазной хирургии. К циркулярному пломбирова­нию следует прибегать только в тех случаях, когда не найдены дополнительные или неблокированные разрывы, а также при на­личии выраженных симптомов витреоретинальной тракции.

<< | >>
Источник: Д. И. АНТЕЛАВА, и др.. ПЕРВИЧНАЯ ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ. 1986

Еще по теме Выбор дополнительного оперативного вмешательства.:

  1. Выбор объема оперативного вмешательства
  2. Анализ комбинированных оперативных вмешательств
  3. Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств
  4. 3.4. Количество оперативных вмешательств у больных 1 группы
  5. Характеристика объема оперативного вмешательства на желудке
  6. 3.1. Характеристика выполненных оперативных вмешательств.
  7. Объем оперативного вмешательства
  8. Методы оперативных вмешательств
  9. Анализ частоты развития послеоперационных осложнений в зависимости от объема оперативного вмешательства
  10. 4.1. Характеристика выполненных оперативных вмешательств
  11. Выбор оперативного лечения.
  12. Формы первого рецидива рака яичников IIIC-IV ст. в зависимости от объема оперативного вмешательства
  13. Выбор хирургического вмешательства
  14. Выбор оперативного лечения
  15. Объем оперативного вмешательства и отдаленные результаты лечения больных местно-распространенным раком желудка
  16. 3.1.1.8. ТЕМА: Ультразвуковой метод после оперативного вмешательства на щитовидной железе
  17. Комплекс оперативных вмешательств при ранних осложнениях травм глаза
  18. Хирургические принципы органосохраняющих оперативных вмешательств при раке молочной железы и их эволюция.
  19. Показания к оперативному лечению и выбор способа операции при глаукомном синдроме
  20. Глава 1. Анализ данных литературы по сравнительной оценке уровня эффективности и безопасности различных оперативных вмешательств у больных локализованным раком предстательной железы
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -