меры — гидровисноэнспрессия ядра

После мобилизации ядра необходимо наполнить переднюю камеру вискоэласти- ком, подавая его с обеих сторон и создавая положительное давление в меридиане 6 ч. Такое избыточное давление несколько углубит переднюю камеру в этой зоне и самостоятельно подтолкнет ядро к внутреннему воронкообразному входу в туннель (рис.

з

! ядра из передней камеры по туннелю: 1 — введение вискоэластика в переднюю камеру; 2 — заполнение передней камеры в меридиане 6 ч с подталкиванием ядра к туннелю; 3 — введение ядра в туннель; 4 — выведение ядра из передней камеры по туннелю. А^В^С-Р-склеральный туннель; E, Р — боковыетуннельныепарацентезы;Ѳ — канюля

продолжая оказывать давление на нижнюю стенку туннеля в области наружного входа, осуществляем плавный пассаж ядра и вывод его на вискоэластике по туннелю из передней камеры. В ряде случаев последний этап выведения производим, дополнительно вводя в переднюю камеру не вискоэлас- тик, а ирригационный раствор. В очень редких случаях при крупном ядре, равном размеру хрусталика, приходится несколько расширить копьевидным ножом туннель — наО,5_1,0 мм с каждой стороны на уровне наружного и внутреннего входов соответственно, придавая ему прямоугольную форму. Как правило, вся процедура выделения и выведения ядра занимает от 1 до 2 мин.