Хирургия набухающей катаракты

Набухающая катаракта является признанным показанием к неотложному хирургическому пособию при механической травме глаза. Она наблюдалась нами у 41 пациента.

При механической травме глаза (33 случая) производили срочную операцию — экстракапсулярную экстракцию катаракты.

B 6 случаях из-за сопутствующих травме разрывов радужной оболочки операцию заканчивали пластикой радужки с целью восстановления естественной формы зрачка.

При набухающей катаракте после ожога только в 5 случаях относительная прозрачность роговицы позволила произвести экстракцию. Техника самой операции не отличалась от классической. Однако, учитывая состояние роговицы и лимба, характеризующиеся их ишемией и угрозой изъязвления в зоне операции, мы производили обязательную блефарорафию. Это обеспечивало иммобилизацию глазного яблока и снижало риск перфорации в зоне операции.

При особо тяжелых ожогах диагностика набухания невозможна. Только в 3 случаях при хирургическом закрытии фистулы роговицы была выявлена набухающая катаракта. Ee удалили традиционно через дополнительный лимбальный разрез в ходе операции. B результате подобной тактики удалось нормализовать ВГД у всех пациентов, обеспечив органосохранный эффект и возможность в дальнейшем оптикореконструктивного лечения.

Таким образом, набухающая катаракта при любом виде травмы является показанием к ее экстренному удалению.

5.3.3.