<<
>>

Особенности обмена железа в антенатальном периоде

Первоначальные запасы железа у ребенка создаются благодаря антенатальному его поступлению через плаценту от матери. При неосложненном течении беременности женщина передает плоду около 300 мг железа.

Этот процесс происходит на протяжении всей беременности, но наиболее активно - начиная с 28-32 недели гестации. Установлено, что интенсивность трансплацентарного переноса железа нарастает параллельно как сроку

гестации, так и увеличению массы плода.

Железо матери в составе трансферрина, доставляется к плаценте с током крови.

Трансферрин - специфический транспортный белок плазмы,

переносящий трехвалентное железо к эритрокариоцитам

костного мозга или в места депонирования железа.

Установлено, что плацента является барьером для трансферрина беременной, поэтому последний в кровоток плода не проникает. Непосредственные механизмы переноса железа через плаценту остаются до конца не изученными. Однако известно, что транспорт железа через плаценту - активный процесс, осуществляемый против градиента концентрации, и возможен только в одном направлении - от беременной к плоду. Предполагается

наличие в плаценте высокоактивной ферментативной системы, благодаря которой железо "забирается" из материнского трансферрина и "передается" фетальному трансферрину либо плацентарному ферритину.

Ферритин - специфический белок депо железа, состоящий из

водорастворимого комплекса гидроокиси трехвалентного железа

с апоферритином.Основная функция - сохранение избытка желе-

за в организме. Ферритин преимущественно находится в печени

и мышцах, в значительно меньших количествах находится в

плазме и в различных клетках организма.

Железо составляет 1/5 молекулы ферритина.

Железо, доставленное к плаценте материнским трансферрином взаимодействует со специфическими рецепторами щеточной каймы микроворсинок с последующим трансмембранным переносом.

После поступления железа в плаценту часть его депонируется в составе плацентарного ферритина, а другая часть связывается с фетальным трансферрином и непосредственно поступает в кровоток плода. Трансферрин плода доставляет железо в костный мозг, где происходит синтез эритроцитов, и ткани, где железо входит в состав различных ферментных систем, необходимых для внутриклеточного

метаболизма. Избыток железа депонируется в печени и мышцах в виде ферритина.

В случае развития у беременной напряженного железодефицитного состояния включается компенсаторно-приспособительные реакции, направленные на адекватное снабжение плода железом. Тонкие механизмы данных адаптивных реакций до настоящего времени полностью не выяснены, но установлено, что при этом происходит освобождение железа из резервных запасов плаценты (плацентарного ферритина) и поступление его в фетальный кровоток.

Передача железа от беременной женщины плоду происходит против градиента концентрации. Это приводит к тому, что уже после 37 недели гестации уровень сывороточного железа у плода выше, чем у матери.

Трансплацентарный транспорт железа является активным про-

цессом и происходит только в одном направлении - от матери

к плоду.

Положительный баланс железа у плода обусловлен целым рядом приспособительных механизмов, направленных на создание необходимого запаса железа в организме.

<< | >>
Источник: Петрук Н.И.. ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ. ЛЕКЦИЯ. 2016

Еще по теме Особенности обмена железа в антенатальном периоде:

  1. Особенности обмена железа в постнатальном периоде
  2. 3.1.7 Показатели обмена железа у девушек с маточными кровотечениями пубертатного периода
  3. Параграф четвертый. Распознавание периодов болезни и в особенности периода предела
  4. 1.2.2. Нейро-гуморальная регуляция углеводного обмена в период «биологической ночи».
  5. 1.2.3. Нейрогуморальная регуляция углеводного обмена в период «биологического дня».
  6. Особенности пищеварения и водного обмена пустынных млекопитающих
  7. Особенности заболеваний системы пищеварения и обмена веществ
  8. Тема № 4. Нарушения обмена хромопротеидов. Нарушение обмена гемоглобиногенных пигментов. Нарушения обмена протеиногенных пигментов. Нарушение обмена липидогенных пигментов.
  9. Особенности углеводного обмена у военнослужащих-женщин с ожирением и в контрольной группе во время беременности
  10. Особенности углеводно-жирового обмена у пациенток с различной массой тела
  11. Особенности послеоперационного периода
  12. Особенности вегетативной нервной системы при патологии углеводного обмена и ожирении
  13. Особенности анатомии предстательной железы
  14. ГУМТ и особенности течения раннего неонатального периода
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -