<<
>>

Электроимпедансная маммография

Для визуализации тканей молочных желез использовался 256- электродный маммограф “ЭМ-003” с частотой 50 кГц, разработанный Институтом радиотехники и электроники РАН. Электроимпедансный маммограф - устройство, основанное на использовании метода электроимпедансной томографии.

Каждый орган человеческого тела имеет собственные электрические характеристики, которые, в свою очередь, определяются электропроводностью тканей, образующих и окружающих его, а также электрическими свойствами внутрисосудистой и внесосудистой жидкости. Электроимпедансный маммограф позволяет визуализировать распределение электропроводности биологических тканей в нескольких поперечных сечениях тела человека и обнаруживать области с аномальными значениями электропроводности. В процессе измерений прибор с помощью 256 контактных электродов инжектирует в тело пациента слабый переменный электрический ток 0,5 шА и проводит измерение распределения соответствующих электрических потенциалов на его поверхности. Полученные данные используются затем для реконструирования электроимпедансных изображений подповерхностных областей с помощью математических алгоритмов, реализованных на персональном компьютере, к которому подключается прибор. В состав прибора входят: измерительный блок со встроенной микропроцессорной управляющей системой (8); опорный электрод (4), размещаемый на запястье пациента и подключенный к измерительному блоку прилагающимся кабелем (5); кабельная система (1,2), включающая в себя сетевой блок питания (7) и разъем для подключения измерительного блока к персональному компьютеру (3); программное обеспечение (BCDD), функционирующее на персональном компьютере и обеспечивающее управление измерениями, обработку и хранение данных. Основные узлы измерительной системы показаны на рисунке 1.

Рисунок 1

Электроимпедансный маммограф

Программа BCDD (Breast Cancer Detection Device) разработана Институтом радиотехники и электроники РАН.

Для ее инсталляции необходимо, чтобы компьютер удовлетворял следующим требованиям:

1) Процессор Intel Pentium и выше (или совместимый)

2) Оперативная память не менее 16 Мб

3) Свободное пространство на жестком диске не менее 5 Мб

4) Свободный COM-порт с внешним разъемом DB25 или DB9 с переходником DB9-> DB25

5) Видеокарта с поддержкой режима “High Color” (16 бит) или выше Исследования проводились поочередно левой и правой молочных

желез в двух проекциях: лежа и стоя с положением рук на поясе. Молочные железы предварительно увлажнялись (смачивались чистой водой). Маммограф прикладывался к молочной железе таким образом, чтобы верх- низ, правая-левая стороны получаемых на экране компьютера изображений отражали соответственно верхние-нижние квадранты, правые-левые стороны молочных желез. При наложении прибора, на экране отражается динамическая 2-х цветная карта контактов, на которой зеленым цветом изображены хорошие контакты и черным цветом - плохие. Показания снимались при минимальном количестве плохих контактов (не более 30 - 40), причем не допускалось наличие плохих контактов в центре изображения.

Длительность процедуры измерения 15-20 секунд. В течение этого времени недопустимо изменение положения прибора на поверхности тела пациентки. После завершения измерений автоматически запускается процедура реконструирования изображений, длительность которой на персональном компьютере с процессором Pentium 233 МГц составила около 1 минуты. После завершения процедуры реконструирования на экране появляется семь изображений молочной железы, соответствующих семи плоскостям сканирования. Первая плоскость сканирования соответствует глубине 0,4 см от поверхности кожи, далее через каждые 8 мм вглубь до 6 см следуют шесть плоскостей. Сечения не являются строго параллельными, они - взаимоперекрещиваюгциеся на границе срезов.

После получения изображения, проводилась качественная и количественная обработка результатов. Анализ полученных электроимпедансных маммограм включал:

1.

Визуальную оценку изображения на разной глубине сканирования. Для этого использовались три режима отражения.

- Основной (Рисунок 2)

Отражает распределение измеренных потенциалов, которое соответствует электропроводности тканей молочной железы на разной глубине.

Рисунок 2

Основной режим электроимпедансного изображения

- Дополнительный (Рисунок 3)

Обеспечивает более детальный просмотр электроимпедансного изображения на разных уровнях сканирования.

Рисунок З

Дополнительный режим электроимпедансного изображения

- Двухоконный (Рисунок 4).

Обеспечивает удобный просмотр и сравнение двух электроимпедансных изображений на разных уровнях, правой и левой молочных желез, изображений в положении лежа и стоя. Кроме того, в нижней части окна располагаются соответствующие этим изображениям графики частотного распределения электропроводности (гистограммы). Вдоль оси абсцисс этих графиков отложена электропроводность в относительных единицах, а ось ординат соответствует количеству точек с данной электропроводностью на изображении.

Рисунок 4

Двухоконный режим электроимпедансного изображения

Для отражения данных использовалась серая шкала с 16-ю оттенками. Для дополнительной оценки применялись 32-х и 64-х оттеночные серые шкалы. (Рисунокб)

Рисунок 5

Электроимпедансное изображение в градациях серой шкалы при:

16-и оттенках, 24-х оттенках, 64-х оттенках

2. Фильтрация изображения и выделение границ интересующей области для более точной и сопоставимой оценки показателей электропроводности на различных электроимпедансных маммограммах.

3. Визуальное сравнение электроимпедансных изображений правой и левой молочных желез в различных позициях (лежа-стоя) в 2-х оконном режиме (Рисунок 6).

Рисунок 6

Сравнение электроимпедансных изображений правой и левой молочных желез в различных позициях

4. Анализ распределения электропроводности в 2-х оконном режиме (среднее значение, стандартное отклонение, минимальное, максимальные значения) на различных уровнях. Для сравнительной оценки использовались показатели со второго уровня (на глубину 1 см) и с четвертого уровня (на глубине 2,6 см). Электропроводность выражалась в условных единицах (Рисунок 7).

Рисунок 7

Анализ распределения электропроводности в двухоконном режиме

5. Анализ частотного распределения электропроводности тканей молочной железы (модальность, симметрия, сдвиг) (Рисунок 8).

Рисунок 8

Графическое распределение электропроводности

Время обследования одной пациентки (наложение электродов, реконструкция изображения, визуальная оценка изображений, снятие показателей электропроводности) составляет 15-20 минут.

2.2.2

<< | >>
Источник: ТРОХАНОВА ОЛЬГА ВАЛЕНТИНОВНА. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ МЕТОДОМ ЭЛЕКТРОИМПЕДАНСНОЙ МАММОГРАФИИ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Ярославль - 2003. 2003

Скачать оригинал источника

Еще по теме Электроимпедансная маммография:

  1. 1.5.1. Рентгеновская маммография
  2. Маммография.
  3. 3.Маммография, виды, результаты.
  4. Рентгеновская маммография
  5. Рентгеновская маммография
  6. 3.2. Диагностическая ценность рентгеновской маммографии в диагностике РМЖ в зависимости от гипотиреоза
  7. 2.2.3 Ультразвуковая маммография
  8. Рентгенологическая маммография
  9. 3.1 Качественная оценка электроимпедансного изображения молочных желез
  10. Сравнительная оценка электроимпедансных изображений в норме и при фиброзно-кистозной мастопатии
  11. Качественная оценка электроимпедансного изображения молочных желез у женщин с масталгией
  12. Глава 4 Электроимпедансные измерения молочных желез во время беременности и лактации
  13. Качественная оценка электроимпедансного изображения молочных желез у женщин с фиброзно-кистозной мастопатией
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -