Распространенность первично множественных злокачественных новообразований на территории Алтайского края

Секержинская Е.Л., Терехова С.А., Петрова В.Д., Шойхет Я.Н., Лазарев А.Ф.

Алтайский филиал РОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН;

ГУЗ Алтайский краевой онкологический диспансер, г.Барнаул

Актуальность: Актуальность обусловлена ростом числа больных с первично-множественными злокачественными новообразованиями (ПМЗН) с одной стороны и отсутствием уточненных данных о распространенности ПМЗН на территории Алтайского края (АК) – с другой.

Цель: Определить структуру и распространенность ПМЗН на территории АК для своевременного выявления повторных опухолей.

Материалы и методы: Учет первично-множественных злокачественных новообразований в формах государственной статистики по Алтайскому краю ведется с 1995 года. На основании данных канцер-регистра государственного учреждения здравоохранения «Алтайский краевой онкологический диспансер» (ГУЗ «АКОД»), который на 1 января 2009 года включал сведения о 114 045 онкологических больных, была ретроспективно отобрана группа больных с морфологически верифицированными диагнозами первично-множественных злокачественных новообразований.

В основу работы положены данные о 3861 больных, из них мужчин – 1908, женщин – 1953. Всего у этих больных было выявлено 7839 злокачественных новообразований. У подавляющего числа пациентов (97,0 %) были диагностированы двойные злокачественные новообразования. Три опухоли выявлены только у 3,0 % больных. Среди всех больных с ПМЗН городских жителей было 58,6 %, жителей села – 41,4 %.

Результаты: Распространенность первично-множественных злокачественных новообразований среди населения АК за 1995 – 2008гг. составила 11,26 на 105 чел.-лет; двойных - 11,14 на 105 чел.-лет; тройных - 0,36 на 105 чел.-лет. Стандартизованный показатель распространенности ПМЗН в городских поселениях составил 12,99 на 105 чел.-лет; в сельских – 9,67 на 105 чел.-лет. Стандартизованные показатели для мужчин составили 13,81 на 105 чел.-лет; для женщин – 8,70 на 105 чел.-лет. Стандартизованные показатели распространенности двойных ПМЗН для мужчин составили 13,60 на 105 чел.-лет; для женщин – 8,68 на 105 чел.-лет. Стандартизованные показатели распространенности тройных ПМЗН для мужчин - 0,50 на 105 чел.-лет; для женщин – 0,21 на 105 чел.-лет. Двойные ПМЗН синхронного характера отмечались в 25,6% случаев, метахронного – в 74,4%. Тройные ПМЗН синхронного характера встречались в 7,7%, метахронного – в 47,9%, смешанного – в 44,4%.

Вывод: Таким образом, при диспансерном наблюдении онкологических больных для своевременного выявления повторных опухолей при ПМЗН, следует ориентироваться на уровень их распространенности в регионе, особенности распространения и структуру опухолей.