Доступ в брюшную полость и установка портов
Во всех случаях выполнения РРП мы устанавливаем шесть портов. Доступ в брюшную область осуществляется через разрез над пупком длиной 1 см, используя иглу Вереша для наложения пневмоперитонеума в большинстве случаев.
По показаниям нами используется техника открытого доступа в брюшную полость по Hassan. На Рисунке 3.17 указана схема расположения портов.
Рисунок 3.17 - Расположение портов
В отдельных случаях требуется выполнение предварительного адгеолизиса. Чаще всего спаечный процесс в брюшной полости встречается у пациентов с наличием оперативных вмешательств на органах брюшной полости в анамнезе (Рисунок 3.18).
Рисунок 3.18 - Адгезиолизис у пациента с наличием пластики паховой
грыжи в анамнезе
Мы избегаем выполнения лапароскопического адгезиолизиса, при возможности производится докинг роботической системы и рассечение спаек уже с применением роботической техники.
3.2.3
Еще по теме Доступ в брюшную полость и установка портов:
- Сложный доступ в брюшную полость
- Установка портов
- Ультразвуковое исследования брюшной полости
- 2.3.2. Ультразвуковое исследование с допплеровским сканированием брюшной полости
- 1. Органы брюшной полости.
- Результаты рентгенографических исследований распределения перфузата по брюшной полости во время внутрибрюшинной химиогипертермической перфузии на основе минимального экстракорпорального контура
- 9. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости.
- Изменения со стороны паренхиматозных органов брюшной полости.
- Назначение аппаратных портов
- Рассечение брюшины и доступ в Ретциево пространство
- 9.2.1.1. Хирургические доступы
- 3.2 Снижение порога доступа к тестированию на ВИЧ
- Сочетание операций, выполненных лапаротомным доступом, и консервативной терапии (2-я группа) - контрольная
- Хирургические доступы к забрюшинному пространству при опухолях почек.
- Брюшной тиф.
- Брюшной тиф
- Брюшной тиф и паратифы.
-
Детская онкология -
Кардиоонкология -
Лечение онкологических заболеваний -
Онкогастроэнтерология -
Онконефрология -
Паллиативная медицина -
-
Акушерство и гинекология -
Анатомия -
Андрология -
Биология -
Болезни уха, горла и носа -
Валеология -
Ветеринария -
Внутренние болезни -
Военно-полевая медицина -
Восстановительная медицина -
Гастроэнтерология и гепатология -
Гематология -
Геронтология, гериатрия -
Гигиена и санэпидконтроль -
Дерматология -
Диетология -
Здравоохранение -
Иммунология и аллергология -
Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация -
Инфекционные заболевания -
Информационные технологии в медицине -
История медицины -
Кардиология -
Клинические методы диагностики -
Кожные и венерические болезни -
Комплементарная медицина -
Лучевая диагностика, лучевая терапия -
Маммология -
Медицина катастроф -
Медицинская паразитология -
Медицинская этика -
Медицинские приборы -
Медицинское право -
Наследственные болезни -
Неврология и нейрохирургия -
Нефрология -
Онкология -
Организация системы здравоохранения -
Оториноларингология -
Офтальмология -
Патофизиология -
Педиатрия -
Приборы медицинского назначения -
Психиатрия -
Психология -
Пульмонология -
Стоматология -
Судебная медицина -
Токсикология -
Травматология -
Фармакология и фармацевтика -
Физиология -
Фтизиатрия -
Хирургия -
Эмбриология и гистология -
Эпидемиология -