Наличие жалоб у пациентов с ДСТ
| Жалобы | Основная группа, n=120 | |
| n | % | |
| Головная боль | 90 | 75 |
| Головокружение | 83 | 69 |
| Обмороки | 8 | 7 |
| Слабость | 64 | 53 |
| Утомляемость | 98 | 82 |
| Нарушение сна | 78 | 65 |
| Тревожность, раздражительность | 43 | 36 |
| Плохая переносимость холода, жары | 57 | 47 |
| Метеочувствительность | 71 | 59 |
| Сердцебиение | 73 | 61 |
| Перебои в работе сердца | 41 | 34 |
| Дискомфорт в области сердца | 90 | 75 |
| Повышенная потливость | 72 | 60 |
| Похолодание кистей и стоп | 83 | 69 |
| Покраснение лица | 61 | 51 |
| Побледнение лица | 47 | 39 |
| Нарушение функций ЖКТ | 49 | 41 |
| Чувство нехватки воздуха | 54 | 45 |
Распространенность жалоб у пациентов с ДСТ в зависимости от типа исходного вегетативного тонуса
| Жалобы | Подгруппа 1, n=68 | Подгруппа 2, n=15 | Подгруппа 3, n=26 | Подгруппа 4, n=11 | ||||
| n | % | n | % | n | % | n | % | |
| Головная боль | 59 | 87 | 7 | 47 | 19 | 73 | 5 | 45 |
| Головокружение | 53 | 78 | 12 | 80 | 12 | 46 | 6 | 55 |
| Обмороки | 1 | 1 | 5 | 33 | 2 | 8 | 0 | 0 |
| Слабость | 25 | 37 | 13 | 19 | 23 | 88 | 3 | 27 |
| Утомляемость | 54 | 79 | 15 | 100 | 21 | 81 | 8 | 73 |
| Нарушение сна | 48 | 71 | 10 | 67 | 18 | 69 | 2 | 18 |
| Тревожность, раздражительность | 22 | 32 | 3 | 20 | 17 | 65 | 1 | 9 |
| Плохая переносимость холода, жары | 36 | 53 | 9 | 60 | 11 | 42 | 1 | 9 |
| Метеочувствительность | 57 | 84 | 4 | 27 | 8 | 31 | 2 | 18 |
| Сердцебиение | 44 | 65 | 2 | 13 | 26 | 100 | 1 | 9 |
| Перебои в работе сердца | 13 | 19 | 4 | 27 | 23 | 88 | 1 | 9 |
| Дискомфорт в области сердца | 62 | 91 | 2 | 13 | 26 | 100 | 0 | 0 |
| Повышенная потливость | 47 | 69 | 14 | 93 | 11 | 42 | 0 | 0 |
| Похолодание кистей и стоп | 58 | 85 | 11 | 73 | 14 | 54 | 0 | 0 |
| Покраснение лица | 36 | 53 | 13 | 87 | 12 | 46 | 0 | 0 |
| Побледнение лица | 28 | 41 | 9 | 60 | 10 | 38 | 0 | 0 |
| Нарушение функций ЖКТ | 32 | 47 | 15 | 100 | 2 | 8 | 0 | 0 |
| Чувство нехватки воздуха | 22 | 32 | 11 | 73 | 21 | 81 | 0 | 0 |
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
головная боль головокружение обмороки слабость утомляемость
1 
подгруппа
2 подгруппа
3 подгруппа
4 подгруппа
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
сердцебиение перебои дискомфорт в
обл. сердца
потливость нарушения ЖКТ
1 
подгруппа
2 подгруппа
3 подгруппа
4 подгруппа
Рисунок 2 Распределение жалоб у пациентов с ДСТ в зависимости от преобладающего типа нарушений вегетативной регуляции.
На горизонтальной оси представлены жалобы, на вертикальной – наличие данных жалоб у пациентов в подгруппах (%).СВД характеризовался полисистемностью вегетативных нарушений. Основные жалобы появлялись в детском возрасте, носили наследственный семейный характер. Иногда с возрастом пациенты отмечали некоторую компенсацию. Она была нестойкая, ухудшение самочувствия наступало при стрессах, физической нагрузке, смене климата, в период гормональной перестройки. Отмечалась связь между субъективными переживаниями, развитием психогенной ситуации и появлением симптомов СВД. Улучшение состояния пациенты отмечали в домашней обстановке, ухудшение – в удалении от дома, в
транспорте и т.п. Клинические проявления характеризовались «необычностью», болевые ощущения – разнообразием, нетипичной локализацией, более широкой иррадиацией. Жалобы редуцировались под влиянием седативных средств (валидол, корвалол и т.п.)
У пациентов 1 подгруппы преобладали жалобы на головную боль (87%), головокружение (78%), утомляемость (79%), нарушение сна (71%), сердцебиение (65%) и дискомфорт в области сердца (91%), похолодание конечностей (85%), ослабление перистальтики кишечника, озноб, ощущение страха и тревоги. Пациенты отмечали головную боль чаще «давящего» характера, локализующуюся в затылочной и теменно-затылочной области. Головной болью сопровождались и эпизоды повышения артериального давления. Возникновение головокружения провоцировалось поворотами головы и разгибанием шеи, иногда развивалось без видимых причин.
У пациентов 2 подгруппы преобладали жалобы на головокружение (80%), обмороки (33%), повышенную утомляемость (100%), повышенную потливость (93%), расстройства со стороны ЖКТ (100%). Головокружение проявлялось в виде
«тумана в голове», дурноты, ощущения легкого опьянения. Со стороны ЖКТ предъявлялись следующие жалобы: тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту, метеоризм, запоры, поносы, боли в животе.
У пациентов 3 подгруппы преобладали жалобы со стороны сердечно- сосудистой системы: сердцебиения (100%), ощущения перебоев в работе сердца (88%), дискомфорт в области сердца (100%), ощущения «волн жара и холода».
Боли пациенты ощущали в левой половине грудной клетки, чаще при эмоциональной нагрузке. Боли сопровождались ипохондрическими расстройствами, не купировались коронаролитиками. При проведении нагрузочных проб на ЭКГ чаще выявлялись синусовые аритмии и экстрасистолия, не было признаков ишемии миокарда.У пациентов 4 подгруппы преобладали астенические жалобы на слабость (27%) и утомляемость (73%), что характерно для всех пациентов с ДСТ.
Таблица 10 Сравнительная оценка жалоб пациентов с ДСТ в зависимости от типа
нарушений вегетативной регуляции.