Особенности хода позвоночных артерий у пациентов с ДСТ
Таблица 16
| Признак | ДСТ n=120 | Контроль n=35 | p | ||
| n | % | n | % | ||
| Изгиб в V1 пПА | 12 | 10 | 3 | 8,6 | 1,0 |
| Изгиб в V1 лПА | 1 | 0,8 | 1 | 2,8 | 0,401 |
| Всего в V1 | 13 | 10,8 | 4 | 11,4 | 0,457 |
| Изгиб в V2 пПА | 17 | 14,2 | 2 | 5,7 | 0,246 |
| Изгиб в V2 лПА | 6 | 5 | 0 | 0 | 0,343 |
| Всего в V2 | 23 | 19,2 | 2 | 5,7 | 0,042* |
| Всего в V1 и V2 | 36 | 30 | 6 | 17,4 | 0,193 |
| Высокое вхождение пПА | 5 | 4,2 | 1 | 2,8 | 1,0 |
| Высокое вхождение лПА | 14 | 11,6 | 1 | 2,8 | 0,192 |
| Всего | 19 | 15,8 | 2 | 5,7 | 0,164 |
| Непрямолинейный ход ПА | 61 | 50,8 | 6 | 17,1 | 0,011* |
Примечание: р-level для точного критерия Фишера (двусторонний тест); * – значимые
различия.
Достоверно значимые различия получены при сравнении прямолинейности хода позвоночных артерий у пациентов основной и контрольной группы (таблица 16). Под непрямолинейностью хода подразумевается ступенеобразное смещение
хода позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков на уровне С3-С4-С5-С6. Особенности хода ПА представлены на рис.5.
60%
50%
40%
30%
20%
ДСТ
Контроль
10%
0%
Изгибы ПА Высокое вхождениНееПпрАямолинейный ход ПА
Рисунок 5.
Особенности хода позвоночных артерий у пациентов с ДСТ , n= 120.У 25 пациентов основной группы (20,8%) была выявлена гипоплазия одной из ПА. У пациентов контрольной группы – в 1 случае (2,8%). Гипоплазированной ПА принято считать в том случае, когда значение ее внутреннего диаметра составляет менее 2 мм (таблица 17, рис.5).
У 30 пациентов с ДСТ (25%) выявлялась асимметрия внутренних диаметров позвоночных артерий, т.е. диаметры правой и левой ПА отличались друг от друга более чем на 1 мм (таблица 17, рис.6).
Таблица 17 Гипоплазия ПА и асимметрия внутренних диаметров ПА у пациентов с ДСТ
| Признак | ДСТ n=120 | Контроль n=35 | p1 | p2 | ||
| n | % | n | % | |||
| Гипоплазия пПА | 9 | 7,5 | 1 | 2,8 | 0,294 | 0,457 |
| Гипоплазия лПА | 16 | 13,3 | 0 | 0 | 0,013* | 0,023* |
| Всего | 25 | 20,8 | 1 | 2,8 | 0,006* | 0,009* |
| Асимметрия внутренних диаметров ПА | 30 | 25 | 1 | 2,8 | 0,001* | 0,003* |
Примечание: p1 - р-level для статистического критерия χ2; p2 - точного критерия Фишера (двусторонний тест); * – значимые различия.
25%
20%
15%
10%
ДСТ
Контроль
5%
0%
Гипоплазия ПА Асимметрия диаметров ПА
Рисунок 6. Гипоплазия ПА и асимметрия внутренних диаметров у пациентов с ДСТ.
Таким образом, по результатам дуплексного сканирования, у пациентов с ДСТ выявлялись некоторые структурные особенности. Так, у пациентов основной группы выявлялись достоверно меньшие значения внутренних диаметров ВСА, по сравнению с контрольной группой. У пациентов с ДСТ достоверно чаще встречалась непрямолинейность хода позвоночных артерий, асимметрия их внутренних диаметров и гипоплазия одной из позвоночных артерий [30, 31, 32, 126].
Еще по теме Особенности хода позвоночных артерий у пациентов с ДСТ:
- Окклюзия позвоночной артерии
- Зависимость характера НМК от патогенеза нарушений кровотока в позвоночных артериях.
- Стеноз позвоночной артерии
- Экстракраниальное исследование позвоночных артерий
- 5. Окклюзирующие поражения позвоночных артерий
- Показатели центральной гемодинамики у пациентов с ДСТ
- Общая характеристика церебральной гемодинамики у пациентов с ДСТ
- Показатели центральной гемодинамики у пациентов с ДСТ
- Характеристика центральной гемодинамики у пациентов с ДСТ в сопоставлении с типом исходного вегетативного тонуса
- Характеристика церебральной гемодинамики у пациентов с ДСТ в сопоставлении с типом исходного вегетативного тонуса.
- Комплексная терапия пациентов с ДСТ
- Сосудистый синдром у пациентов с ДСТ