<<
>>

Звітність про виявлені нові випадки та рецидиви туберкульозу

Про зареєстровані випадки туберкульозу можна довідатися із «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» характеризує виявлення хворих у районі за будь-який із кварталів (3 місяці).

У «Квартальному звіті про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» вказується, яка кількість нових випадків і рецидивів туберкульозу легень з позитивним мазком, нових випадків і рецидивів туберкульозу легень з негативним мазком, нових випадків і рецидивів позалегеневого туберкульозу була діагностована і зареєстрована протягом кварталу. У цьому звіті також є кількість нових випадків і рецидивів туберкульозу легень підтверджених позитивним мазком і/або культуральним дослідженням, нових випадків і рецидивів туберкульозу легень з негативним мазком і/або культуральним дослідженням, нових випадків і рецидивів позалегеневого туберкульозу була діагностована і зареєстрована протягом кварталу.

Протягом першого тижня через квартал районний фтизіатр повинен скласти «Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» за квартал, що передував минулому кварталу, і подати його Обласному координатору протитуберкульозної програми.

Обласний координатор разом з районним фтизіатром проаналізує звіт з погляду послідовності та повноти заповнення і потім порівняє звітні дані з тією кількістю випадків, що, як очікувалося, буде діагностована і зареєстрована протягом звітного кварталу. Якщо ці показники будуть розрізнятися, то районному фтизіатру разом з Обласним координатором треба буде з’ясувати причину розбіжності.

Обласний координатор пересилає «Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» (рис.

8.4.1.1) у Центр медичної статистики МОЗ України та Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України (м. Київ) для подальшого аналізу.

ТБ 07, Таблиця 1

Туберкульоз легень Позалегеневий

туберкульоз

Загальна кількість хворих на туберкульоз

(7)

Позитивний мазок Негативний мазок Нові

випадки

(5)

Рецидиви

(6)

Нові випадки (1) Рецидиви (2) Нові

випадки (3)

Рецидиви (4)
Ч Ж Всього Ч Ж Всього Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж ч ж всього

ТБ 07, Таблиця 2 - Нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком мокротиння на КСБ

Вікові групи ( за роками) Загальна кількість мазок-позитивних
0-1 1-14 15-17 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 і більше
Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж всього

ТБ 07, Таблиця З

Туберкульоз легень Позалегеневий

туберкульоз

Загальна кількість хворих на туберкульоз

(7)

Позитивні мазок і/або культура (МБТ+) Негативні мазок і/або культура (МБТ-) Нові

випадки(5

)

Рецидиви

(6)

Нові випадки (1) Рецидиви (2) Нові

випадки (3)

Рецидиви (4)
Ч Ж Всього Ч Ж Всього Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж всього

ТБ 07, Таблиця 4 - Нові випадки туберкульозу легень з позитивним результатом

Вік ові гру пи бакт ері ов иді лю вачів (зар ока ми) Загальна кількість бакт ері ов иділю вачів
0-1 1-14 15-17 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 і більше
Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж Ч Ж всього

Рис.

8.4.1.1 - Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)

«Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» районні координатори складають:

за І квартал (1 січня - 31 березня) - до 10 липня поточного року; за ІІ квартал (1 квітня - 30 червня) - до 10 жовтня поточного року; за ІІІ квартал (1 липня - 30 вересня) - до 10 січня наступного року;

за IV квартал (1 жовтня - 31 грудня) - до 10 квітня наступного року.

Такі терміни подання звіту зумовлені тим, що дані культурального дослідження можуть потрапити у «Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» не пізніше як через квартал.

Щоквартально заповнюють три копії «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)»:

одна копія залишається у протитуберкульозному диспансері, який склав «Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)»;

дві копії «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» надсилаються вищестоящому Обласному (Міському) Координатору, який одну з них відправляє до Центрального органу.

Обласний (Міський) Координатор до 20 числа зазначених місяців відправляє зведений (інтегрований) звіт:

1) управлінням охорони здоров’я обласних, Севастопольському міському, Головному управлінню охорони здоров’я та медичного забезпечення Київської міської держадміністрацій,

2) головним управлінням статистики в Автономній Республіці Крим, областях, місті Києві та Управлінню статистики в місті Севастополі;

3) Центру медичної статистики Міністерства охорони здоров’я України

Одну копію залишає собі.

Центр медичної статистики Міністерства охорони здоров’я України до 30 числа зазначених місяців відправляє зведений (інтегрований) звіт по Україні та регіонах:

• Державному комітету статистики України

Одну копію залишає собі.

Звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу виконується районним координатором відповідного району. Для його заповнення потрібно використовувати «Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

«Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» має інформацію про:

• кількість хворих на вперше діагностований туберкульоз легень та рецидиви туберкульозу з позитивним мазком і/або культуральним дослідженням,

• кількість мазок-негативних хворих на вперше діагностований туберкульоз легень та рецидиви з негативним мазком і/або культуральним дослідженням,

• кількість хворих на позалегеневий туберкульоз, які були зареєстровані у районі протягом звітного кварталу.

• загальну кількість хворих на вперше діагностований туберкульоз (ВДТБ) і рецидиви туберкульозу (РТБ).

• вікові групи хворих на вперше діагностований туберкульоз легень з

позитивним мазком мокротиння на КСБ (кислотостійкі бактерії).

Зазначені параметри розподіляються за статевими ознаками: Ч - чоловіки, Ж - жінки.

Таблиця 1.

Вона поділена на 7 граф, що містять додаткові графи розподілу на кількість захворілих чоловіків, жінок, інколи всього:

Графа 1 - Нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком (1). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж) та їх загальну кількість - «Всього».

Графа 2 - Рецидиви туберкульозу легень з позитивним мазком (2).

Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж) та їх загальну кількість - «Всього».

Графа 3 - Нові випадки туберкульозу легень з негативним мазком мокротиння (3). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 4 - Рецидиви туберкульозу легень з негативним мазком (4). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 5 - Нові випадки позалегеневого туберкульозу (5). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 6 - Рецидиви позалегеневого туберкульозу (6).

Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 7 - Загальна кількість хворих на туберкульоз (легеневий та позалегеневий) - ВДТБ (вперше діагностований туберкульоз) і РТБ (рецидив туберкульозу) (7). ). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж) та “всього”.

Важливо виділити випадки рецидивів з бактеріовиділенням (методами мазка та культурально) серед інших випадків повторного лікування. Інші випадки повторного лікування не включаються до цього звіту.

Кожна із граф таблиці 1 розподілена на додаткові графи для запису кількості випадків кожного виду захворювання з урахуванням статі. Крім того, графи 1 і 2 мають графу “всього” для запису загальної кількості нових випадків туберкульозу легень та рецидивів з позитивним мазком. Графа 7 також поділена на три додаткові графи для запису окремо для чоловіків та жінок і загальної кількості випадків захворювання за квартал.

Для складання «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» необхідно проаналізувати графу «Дата реєстрації» і визначити сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)», де зареєстровані випадки туберкульозу, які відносяться до попереднього кварталу. Для розділу попереднього та наступного кварталів в Журналі реєстрації необхідно залишати вільним один рядок після останнього зареєстрованого у кварталі хворого і відмічати номер нового кварталу (наприклад: на початку другого кварталу записати заголовок: 2-й квартал).

Розділ «Туберкульоз легень»

У підрозділ - «Позитивний мазок» - заносяться нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком (графа 1):

а) пацієнти з позитивним мазком, які раніше ніколи не розглядались як хворі на туберкульоз;

б) пацієнти з позитивним мазком, які приймали антимікобактеріальні препарати менше одного місяця і не були зареєстровані, як хворі на туберкульоз.

До цього підрозділу також заносяться відомості про рецидиви з позитивним мазком (графа 2):

Рецидив - це спалах туберкульозу у осіб, які раніше хворіли на туберкульоз, лікувалися і одужали від нього.

У підрозділ - «Негативний мазок» - заносяться відомості про мазок- негативних хворих на туберкульоз з 1-ї категорії, 3-ї категорії (графа 3) та з рецидивом з 2-ї категорії (графа 4) або якщо діагноз туберкульозу встановлено без дослідження мокротиння на КСБ.

Розділ «Позалегеневий туберкульоз» (графи 5-6)

До нього заносяться відомості про хворих на позалегеневий туберкульоз, у яких уражені інші органи, окрім легенів. Сюди відносять також туберкульозне ураження плеври, бронхів та внутрішньогрудних лімфовузлів.

Нові випадки позалегеневого туберкульозу заносять у графу 5, причому окремо чоловіків та жінок.

Рецидиви позалегеневого туберкульозу заносять у графу 6, окремо чоловіків і жінок.

Розділ «Загальна кількість хворих на ВДТБ і РТБ (графа 7): графа «Чоловіки» повинна бути підсумком даних про кількість хворих чоловіків у попередніх графах (1, 2, 3, 4, 5, 6);

графа «Жінки» підсумовує дані про кількість хворих жінок у попередніх графах (1, 2, 3, 4, 5, 6);

графа «Всього» вказує про загальну кількість всіх хворих (чоловіків і жінок) у попередніх графах (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Методика підрахування:

В «Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» виділяється відповідний рядок і підраховується кількість нових випадків легеневого туберкульозу з позитивним мазком серед чоловіків, відмічаючи кожного підрахованого пацієнта. Для цього, слід знайти:

«Ч» в графі «Стать»,

«Л» в графі «Форма захворювання»,

Новий випадок (ВДТБ) в графі Визначення випадку,

1+, 2+ або 3+ - в графі До початку лікування.

У нижній частині сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» або на окремому листі олівцем відмічають загальну кількість відібраних випадків.

Таблиця 2.

В цю таблицю включаються дані про нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком мокротиння на КСБ з урахуванням статі та вікових груп (01, 1-14, 15-17, 18-24, 25-34, 35-44, 45-54, 55-64, 65 і більше років) хворих.

Кількість хворих у графах «Загальна кількість мазок-позитивних» (в табл. 2) та графа - «Всього» із розділу Туберкульоз легень, Позитивний мазок, Нові випадки (табл. 1), повинна бути однакова.

Якщо на момент реєстрації вік хворого точно не відомий, його слід закруглити до найближчого кратного 5 (наприклад: 15, 20, 25 і т.д.).

Таблиця 3.

Вона поділена на 7 граф, що містять додаткові графи розподілу на чоловіків, жінок, інколи - всього:

Графа 1 - Нові випадки туберкульозу легень з позитивними мазком і/або культурою (1). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж) та їх загальну кількість - «Всього».

Графа 2 - Рецидиви туберкульозу легень з позитивними мазком і/або культурою (2).

Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж) та їх загальну кількість - «Всього».

Графа 3 - Нові випадки туберкульозу легень з негативним мазком і/або культурою мокротиння (3). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 4 - Рецидиви туберкульозу легень з негативним мазком і/або культурою (4). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 5 - Нові випадки позалегеневого туберкульозу (5). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 6 - Рецидиви позалегеневого туберкульозу (6). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж).

Графа 7 - Загальна кількість хворих на туберкульоз (легеневий і позалегеневий) - ВДТБ (вперше діагностований туберкульоз) і РТБ (рецидив туберкульозу) (7). Вона включає статевий розподіл на чоловіків (Ч) та жінок (Ж) та “всього”.

Кожна із граф таблиці 1 розподілена на додаткові графи для запису кількості випадків кожного виду захворювання з урахуванням статі. Крім того, графи 1 і 2 мають графу для запису загальної кількості нових випадків туберкульозу легень та рецидивів з позитивним мазком і/або культуральним дослідженням. Графа 7 також поділена на три додаткові графи для запису окремо для чоловіків та жінок і загальної кількості випадків захворювання за квартал.

Для складання «Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» необхідно проаналізувати графу «Дата реєстрації» і визначити сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)», де зареєстровані випадки туберкульозу, які відносяться до попереднього кварталу. Для розділу попереднього та наступного кварталів в Журналі реєстрації необхідно залишати вільним один рядок після останнього зареєстрованого у кварталі хворого і відмічати номер нового кварталу (наприклад: на початку другого кварталу записати заголовок: 2-й квартал).

Розділ «Туберкульоз легень»

У підрозділ - «Позитивний мазок і/або культура (МБТ+)» - заносяться нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком і/або культурою (графа 1):

а) пацієнти з позитивним мазком і/або культурою, які раніше ніколи не розглядались як хворі на туберкульоз;

б) пацієнти з позитивним мазком і/або культурою, які приймали антимікобактеріальні препарати менше одного місяця і не були зареєстровані, як хворі на туберкульоз.

До цього підрозділу також заносяться відомості про рецидиви з позитивним мазком і/або культурою (графа 2):

Рецидив - це спалах туберкульозу у осіб, які раніше хворіли на туберкульоз, лікувалися і одужали від нього.

У підрозділ - «Негативний мазок і/або культура» - заносяться відомості про мазок- і культура-негативних хворих на туберкульоз з 1-ї категорії, 3-ї категорії (графа 3) та з рецидивом з 2-ї категорії (графа 4) або якщо діагноз туберкульозу встановлено без дослідження мокротиння на КСБ чи МБТ.

Розділ «Позалегеневий туберкульоз» (графа 5 - 6)

До нього заносяться відомості про хворих на позалегеневий туберкульоз, у яких уражені інші органи, окрім легенів. Сюди відносять також туберкульозне ураження плеври, бронхів та внутрішньогрудних лімфовузлів.

Нові випадки позалегеневого туберкульозу записуються у розділі 5, причому окремо у чоловіків та жінок.

Рецидиви позалегеневого туберкульозу записують у графі 6, окремо у чоловіків та жінок.

Розділ «Загальна кількість хворих на туберкульоз» (графа 7): графа «Чоловіки» повинна бути підсумком даних про кількість хворих чоловіків у попередніх графах (1, 2, 3, 4, 5, 6);

графа «Жінки» підсумовує дані про кількість хворих жінок у попередніх графах (1, 2, 3, 4, 5, 6);

графа «Всього» вказує про загальну кількість всіх хворих (чоловіків і жінок) у попередніх графах (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Методика підрахування:

В «Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» виділяється відповідний рядок і підраховується кількість нових випадків легеневого туберкульозу з позитивним мазком і/або культурою серед чоловіків, відмічаючи кожного підрахованого пацієнта. Для цього, слід знайти:

«Ч» в графі «Стать»,

«Л» в графі «Форма захворювання»,

Новий випадок (ВДТБ) в графі Визначення випадку,

1+, 2+ або 3+ - в графі До початку лікування.

У нижній частині сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» або на окремому листі олівцем відмічають загальну кількість відібраних випадків.

Склавши отриману кількість нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком і/або культуральним дослідженням серед чоловіків, які були підраховані на кожній сторінці «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)». Цю суму занести у відповідну графу звіту - розділ Туберкульоз легень, Позитивний мазок і/або культуральне дослідження, графа Нові випадки (1) під заголовком - Ч.

Дані наступних граф для інших випадків туберкульозу підраховуються і вносяться у таблицю ідентично.

Підрахунки нових випадків серед жінок проводяться аналогічно.

Таблиця 4.

В цю таблицю включаються дані про нові випадки туберкульозу легень з бактеріовиділенням з урахуванням статі та вікових груп (0-1, 1-14, 15-17, 1824, 25-34, 35-44, 45-54, 55-64, 65 і більше років) хворих.

Кількість хворих у графах «Загальна кількість бактеріовиділювачів» (в табл. 2) та графа - «Всього» із розділу Туберкульоз легень, Позитивний мазок і/або культуральне дослідження, Нові випадки (табл. 1), повинна бути однакова.

Якщо на момент реєстрації вік хворого точно не відомий, його слід закруглити до найближчого кратного 5 (наприклад: 15, 20, 25 і т.д.).

Використання «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» при заповненні таблиць «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)». Для заповнення «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» районний фтизіатр повинен скористатися «Журналом реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

У «Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» є відомості про усіх хворих на туберкульоз, що зареєстровані за квартал (рис. 8.4.1.2).

Районний фтизіатр повинен переглянути колонку «Дата реєстрації» «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» і визначити ті сторінки, що містять записи про хворих за звітний квартал. Після останнього зареєстрованого у звітному кварталі хворого у «Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» повинна бути проведена лінія.

Зі знайденої в такий спосіб частини «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» можна буде отримати відомості про випадки туберкульозу для заповнення «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Аналогічно відстежують квартал щодо туберкульозу підтвердженого методом мікроскопії мазка (таблиці 1, 2) так і/або культуральним дослідженням (таблиці 3, 4).

Рис. 8.4.1.2 - «Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)»

Для заповнення таблиць «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» необхідну інформацію беруть із «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)», зокрема розглядають відповідні стовпчики, які потрібні для заповнення звіту. Після цього слід перевірити підрахунки, щоб переконатися в правильності отриманих даних і занести підсумкову кількість даних у відповідний стовпчик звіту.

Заповнення таблиці 1. Заповнити цю таблицю можна, користуючись даними з «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

Аналогічно заповнюють таблицю 3 щодо туберкульозу підтвердженого бактеріоскопією мазка і/або культуральним дослідженням «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення стовпчика 1 (Нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком) таблиці 1. Для визначення кількості нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком, зареєстрованих за квартал, необхідно почати такі кроки.

1. Підрахуйте кількість нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком серед чоловіків.

а) Перегляньте в «Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» стовпчики:

• Стать Ч/Ж (5),

• Форма захворювання (ЛТБ/ПТБ) (10),

• Визначення випадку (11 - 16) і

• Результати дослідження мокротиння (До початку лікування (0 міс.) (22 - 23).

Використовуйте лист паперу (закладку), щоб виділити необхідний рядок. Повільно пересувайте лист вниз від рядка до рядка. Підрахуйте кількість нових випадків з позитивним мазком серед чоловіків, відмічаючи кожного підрахованого пацієнта.

А саме, шукайте:

«ЛТБ», або «Л» у колонці «Форма захворювання» (10)

«ВДТБ» у колонці «Новий випадок» (11)

«1+, 2+ чи 3+» у колонці «До початку лікування (мазок) (22 - 23)

«Ч», або «Ж» у колонці «Стать» (5) серед знайдених рядків.

б) Складіть загальну кількість нових випадків з позитивним мазком серед чоловіків. Для цього можна скористатися таблицею.

в) Перевірте свою роботу, щоб переконатися в правильності отриманих даних.

г) Складіть отримані кількості нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком серед чоловіків, записані внизу кожної переглянутої сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

д) Занесіть підсумкову кількість нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком серед чоловіків у відповідний стовпчик звіту. Для цього знайдіть Таблицю 1, у ній - розділ «Туберкульоз легень, Позитивний мазок». Занесіть отриману кількість в стовпчик 1 (Нові випадки) під буквою «Ч».

2. Підрахуйте кількість нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком серед жінок. Для того, щоб підрахувати кількість нових випадків з позитивним мазком серед жінок, виконайте процедуру, аналогічну описаній вище процедурі для нових випадків з позитивним мазком серед чоловіків. Занесіть отриману вами загальну кількість нових випадків з позитивним мазком серед жінок у клітинку під буквою «Ж» в стовпчику 1 Таблиці 1 «Квартальному звіті про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

3. Підрахуйте загальну кількість нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком. Складіть кількість нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком серед чоловіків і жінок і занесіть підсумок у клітинку під заголовком «Всього» в колонку 1 Таблиці 1.

Аналогічно заповнюють стовпчик 1 (Нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком і/або культуральним дослідженням (МБТ+) Таблиці 3 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення стовпчика 2 (Рецидиви туберкульозу легень з позитивним мазком) таблиці 1. Переглядаючи «Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)», використовуйте таку ж процедуру, як і для підрахунку нових випадків туберкульозу з позитивним мазком.

1. У «Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» підрахуйте кількість рецидивів туберкульозу легень з позитивним мазком серед чоловіків.

а) Перегляньте і відзначте в «Журналі реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» кожен випадок, який має:

«ЛТБ», або «Л» у колонці «Форма захворювання» (10)

«РТБ» у колонці «Рецидив» (12)

«1+, 2+ чи 3+» у колонці «До початку лікування (мазок) (22 - 23)

«Ч», а потім «Ж» у колонці «Стать» (5) серед знайдених рядків.

б) Запишіть олівцем загальну кількість.

в) Перевірте підрахунки, щоб переконатися в правильності отриманих даних.

г) Складіть отримані кількості рецидивів з позитивним мазком серед чоловіків, узяті внизу кожної переглянутої сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

д) Занесіть підсумкову кількість рецидивів з позитивним мазком серед чоловіків у відповідний стовпчик звіту.

2. Підрахуйте кількість рецидивів туберкульозу легень з позитивним мазком серед жінок.

Занесіть отриману вами загальну кількість рецидивів з позитивним мазком серед жінок у клітинку під заголовком «Рецидиви, Ж» (2) в Таблиці 1.

Аналогічно заповнюють стовпчика 2 (Рецидиви туберкульозу легень з позитивним мазком і/або культуральним дослідженням (МБТ+) Таблиці 3 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення стовпчика 3 (Нові випадки туберкульозу легень з негативним мазком) таблиці 1. Використовуйте таку ж процедуру, як і для підрахунку нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком і рецидивів.

1. Щоб підрахувати кількість нових випадків туберкульозу легень з негативним мазком серед чоловіків і жінок, при перегляді «Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» необхідно шукати:

«ЛТБ», або «Л» у колонці «Форма захворювання» (10)

«ВДТБ» у колонці «Новий випадок» (11)

«Негатив» або «Нег» у колонці «До початку лікування (мазок) (22 - 23).

«Ч», а потім «Ж» у колонці «Стать» (5) серед знайдених рядків.

2. Запишіть олівцем загальну кількість в таблиці.

3 Перевірте підрахунки, щоб переконатися в правильності отриманих даних.

4. Складіть отримані кількості нових випадків з негативним мазком серед чоловіків, а потім серед жінок, узяті внизу кожної переглянутої сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

5 Занесіть підсумкову кількість нових випадків з негативним мазком серед чоловіків, потім серед жінок, у відповідний стовпчик звіту.

Аналогічно заповнюють стовпчик 3 (Нові випадки туберкульозу легень з негативним мазком і/або культурою (МБТ-) Таблиці 3 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення стовпчика 4 (Рецидиви туберкульозу легень з негативним мазком) таблиці 1. Четвертий стовпчик Таблиці 1 містить підсумкові дані щодо кількості рецидивів туберкульозу легень з негативним мазком серед чоловіків і жінок за звітний квартал.

Використовуйте таку ж процедуру, як і для підрахунку випадків рецидиву туберкульозу легень з позитивним мазком.

1. Щоб підрахувати кількість рецидивів туберкульозу легень з негативним мазком серед чоловіків і жінок, при перегляді «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» необхідно шукати:

«ЛТБ», або «Л» у колонці «Форма захворювання» (10)

«РТБ» у колонці «Рецидив» (12)

«Негатив» або «Нег» у колонці «До початку лікування (мазок) (22 - 23)

«Ч», а потім «Ж» у колонці «Стать» (5) серед знайдених рядків.

2. Запишіть олівцем загальну кількість в таблиці.

3 Перевірте підрахунки, щоб переконатися в правильності отриманих даних.

4. Складіть отримані кількості рецидивів з негативним мазком серед чоловіків, а потім серед жінок, узяті внизу кожної переглянутої сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

5 Занесіть підсумкову кількість рецидивів з негативним мазком серед чоловіків, потім серед жінок, у відповідний стовпчик звіту.

Аналогічно заповнюють стовпчик 4 (Рецидиви туберкульозу легень з негативним мазком і/або культурою (МБТ-) Таблиці 3 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення стовпчика 5 (Нові випадки позалегеневого туберкульозу) таблиці 1. П’ятий стовпчик Таблиці 1 містить підсумкові дані по числу нових випадків позалегеневого туберкульозу серед чоловіків і жінок за звітний квартал.

1. Щоб підрахувати кількість нових випадків позалегеневого

туберкульозу серед чоловіків і жінок, при перегляді окремої частини «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» необхідно шукати:

«ПТБ» у колонці «Форма захворювання» (10)

«ВДТБ» у колонці «Новий випадок» (11)

«Ч», а потім «Ж» у колонці «Стать» (5)

2. Запишіть олівцем загальну кількість в таблиці.

3 Перевірте підрахунки, щоб переконатися в правильності отриманих даних.

4. Складіть отримані кількості нових випадків позалегеневого

туберкульозу серед чоловіків, а потім серед жінок, узяті внизу кожної переглянутої сторінки окремої частини «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

5 Занесіть підсумкову кількість нових випадків позалегеневого туберкульозу серед чоловіків, потім серед жінок, у відповідний стовпчик звіту.

Аналогічно заповнюють стовпчик 5 (Нові випадки позалегеневого туберкульозу) Таблиці 3 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення стовпчика 6 (Рецидиви позалегеневого туберкульозу) таблиці 1. Шостий стовпчик Таблиці 1 містить підсумкові дані щодо кількості рецидивів позалегеневого туберкульозу серед чоловіків і жінок за звітний

квартал.

1. Щоб підрахувати кількість рецидивів позалегеневого туберкульозу серед чоловіків і жінок, при перегляді окремої частини «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» необхідно шукати:

«ПТБ» у колонці «Форма захворювання» (10)

«РТБ» у колонці «Рецидив» (12)

«Ч», а потім «Ж» у колонці «Стать» (5)

2. Запишіть олівцем загальну кількість в таблиці.

3 Перевірте підрахунки, щоб переконатися в правильності отриманих даних.

4. Складіть отримані кількості рецидиву позалегеневого туберкульозу серед чоловіків, а потім серед жінок, узяті внизу кожної переглянутої сторінки окремої частини «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)».

5. Занесіть підсумкову кількість рецидивів позалегеневого туберкульозу серед чоловіків, потім серед жінок, у відповідний стовпчик звіту.

Аналогічно заповнюють стовпчик 6 (Рецидиви позалегеневого туберкульозу) Таблиці 3 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення стовпчика 7 (Загальна кількість хворих на туберкульоз) таблиці 1. Сьомий стовпчик Таблиці 1 - це колонка «Загальна кількість хворих на вперше діагностований туберкульоз (ВДТБ) і рецидив туберкульозу (РТБ)», тобто це загальна кількість хворих на легеневий та позалегеневий туберкульоз, або усіх хворих на туберкульоз, з урахуванням статі за квартал.

Тут підсумовуються усі випадки серед чоловіків і жінок зі стовпчиків 1 -

6.

1. Визначте кількість випадків легеневого і позалегеневого туберкульозу серед чоловіків. Складіть дані по випадках серед чоловіків зі стовпчиків 1, 2, 3, 4, 5 і 6. Запишіть підсумок у стовпчик 7 під літерою «Ч».

2. Визначте кількість випадків легеневого і позалегеневого туберкульозу серед жінок. Складіть дані по випадках серед жінок зі стовпчиків 1, 2, 3, 4, 5 і 6. Запишіть підсумок у стовпчик 7 під літерою «Ж».

3. Визначте загальну кількість випадків легеневого і позалегеневого туберкульозу. Складіть загальну кількість випадків серед чоловіків зі стовпчика «7Ч» і загальну кількість випадків серед жінок зі стовпчика «7Ж». Запишіть отриману кількість під заголовком «Всього» стовпчика 7. Ця кількість являє собою повну кількість випадків легеневого і позалегеневого туберкульозу серед чоловіків і жінок за звітний квартал.

Аналогічно заповнюють стовпчик 7 (Загальна кількість хворих на туберкульоз) Таблиці 3 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Заповнення таблиці 2 Нові випадки туберкульозу легень з позитивним мазком мокротиння на кислотостійкі бактерії. Кількість нових випадків туберкульозу легень з позитивним мазком варто ретельно контролювати.

Легеневі хворі з позитивним мазком вкрай контагіозні й можуть сприяти подальшому поширенню хвороби. Розподіл хворих на вікові групи, що наведений в таблиці 2, є загальноприйнятим.

Коли звіт складений, то кількість випадків у колонці «Загальна кількість мазок-позитивних» таблиці 2 повинна дорівнювати загальній кількості випадків у колонці «Нові випадки (1), Всього» з «туберкульозу легень з позитивним мазком» таблиці 1.

Таблиця 2 також заповнюється на підставі даних, узятих з «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)». Це можна зробити в такий спосіб:

1. Переглядаючи сторінки «Журналу реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)», слід знайти нових хворих на туберкульоз легень з позитивним мазком мокротиння.

2. Скористайтеся допоміжною таблицею на окремому листі. Знаходячи нового хворого з позитивним мазком мокротиння, ставте косу риску в клітинку допоміжної таблиці, яка відповідає його (її) статі та віку, так як це наведено нижче у допоміжній таблиці.

3. Додати кількість рисок, що знаходяться в клітинках «Ч» і записати цифру у клітинку «Ч» стовпця «Загальна кількість мазок-позитивних». Так же зробити і з підсумком клітинок «Ж», суму яких слід записати у клітинку «Ж» стовпця «Загальна кількість мазок-позитивних».

4. Перенести дані з допоміжної таблиці в таблицю 2 «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

5. Відправити «Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» Обласному координатору протитуберкульозної програми.

Аналогічно заповнюють таблицю 2 (Нові випадки туберкульозу легень з позитивним результатом мікроскопії і/або культурального дослідження мокротиння «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Інтерпретація звіту. При вивченні даних «Квартального звіту про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)» особлива увага приділяється розбіжностям і несподіваному росту чи зниженню числа зареєстрованих випадків.

При виявленні відхилень від очікуваного числа як нових випадків, так і рецидивів, районний фтизіатр повинен разом з Обласним координатором визначити причини цих відхилень.

Далі у таблиці 8.4.1.1 розглядаються деякі з найчастіших причин несподіваного росту чи зниження числа випадків туберкульозу і дії, які необхідно почати в цьому зв’язку.

Таблиця 8.4.1.1 - Найчастіші причини неочікуваного росту чи зниження числа випадків

Загальна

кількість

випадків

Можливі причини Можливі дії
Низька Медичні працівники в районних лікувальних установах не можуть запідозрити туберкульоз на підставі характерних симптомів. Навчіть медичних працівників правильній діагностиці туберкульозу з акцентом на мікроскопію мокротиння.
Дуже висока кількість випадків з негативним мазком Неякісний збір мокротиння Стежите за тим, щоб лікарі загальної лікувальної мережі (ЗЛМ) направляли на дослідження якісний матеріал.

Медичні працівники повинні роз’ясняти пацієнтам, як правильно відкашлювати мокротиння

Неякісне проведення мікроскопії мокротиння Попросіть Головного лікаря Центральної районної лікарні (ЦРЛ) і/або районного фтизіатра вжити заходів щодо поліпшення мікроскопічних досліджень на мікобактерії туберкульозу в клініко- діагностичних лабораторіях загальної лікувальної мережі
Гіпердіагностика туберкульозу за рентгенологічними ознаками Переконайтеся, що діагноз туберкульозу не ставиться лише на підставі ознак рентгенологічної картини, а мікробіологічні дослідження проводяться у всіх пацієнтів з підозрою на туберкульоз
Ріст ВІЛ-інфекції Обговоріть проблему з Г оловним лікарем Центральної районної лікарні (ЦРЛ)
Дуже багато рецидивів Пацієнти були віднесені до «Рецидивів», тоді як у дійсності це були випадки «Невдалого лікування» («Лікування після невдачі») Перегляньте «Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)», щоб переконатися, що пацієнти правильно класифікуються щодо «Визначення випадку»
Занадто

багато

випадків

«Невдалого

лікування»

Відсутність контролю за прийомом препаратів Переконайтеся в тому, що усі хворі з позитивним мазком приймають усі препарати під спостереженням медичних працівників
Незадовільне лікування нових випадків і рецидивів в минулому чи первинна стійкість до препаратів Переконаєтеся в тому, що призначається правильний режим лікування. При підозрі на стійкість проконсультуйтеся зі співробітниками головної установи

Відправлення звіту обласному координатору протитуберкульозної програми. Перед подачею звіту Обласному координатору протитуберкульозної програми необхідно переглянути «Журнал реєстрації випадків туберкульозу в районі (ТБ 03)» і переконатися, що всі нові випадки і рецидиви, що зареєстровані протягом звітного кварталу, увійшли в «Квартальний звіт про нові випадки та рецидиви туберкульозу (за даними мікроскопії і/або культурального дослідження) (ТБ 07)».

Закінчивши підготовку звіту, слід відіслати його Обласному координатору (головному фтизіатр адміністративної території (Автономної Республіки Крим, області, міста, району).

Обласний координатор проаналізує зібрані вами дані. Районний фтизіатр повинен регулярно обговорювати з Обласним координатором результати його аналітичної роботи. Необхідно спільно досліджувати будь-які проблеми і знаходити шляхи їх вирішення.

8.4.2.

<< | >>
Источник: Ю.І. Фещенко, та ін.. Менеджмент у фтизіатрії. - К.: Здоров’я,2007. - 640 с.. 2007

Еще по теме Звітність про виявлені нові випадки та рецидиви туберкульозу:

  1. Звітність про наслідки лікування хворих на туберкульоз
  2. Нещасні випадки: повідомлення про них та їх розслідування
  3. Звіт про результати стійкості мікобактерій туберкульозу до антимікобактеріальних препаратів
  4. Вирішення особливих задач щодо ВІЛ-асоційованого туберкульозу, туберкульозу з множинною медикаментозною стійкістю.
  5. Нові напрями у створенні антивірусних препаратів
  6. Дії у випадку загрози виникнення радіаційної небезпеки:
  7. Дії у випадку раптового виникнення радіаційної небезпеки:
  8. Система звітності виявлення та лікування випадків туберкульозу
  9. Епідеміологічний нагляд за ВІЛ-асоційованим туберкульозом
  10. Звіт про конверсію мокротиння наприкінці інтенсивної фази лікування
  11. Основні поняття про проекти
  12. 59. Лечение рецидивов заболевания.
  13. Факторы риска развития рецидива.
  14. Оголошення про заплановану закупівлю
  15. 71. Лечение рецидива заболевания.
  16. Надання інформації про епідемічний стан
  17. 45. Лечение рецидива заболевания.
  18. 160. Лечение рецидивов.
  19. МЕСТНЫЙ РЕЦИДИВ
  20. Вакцинопрофилактика рецидивов.
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -