Паразитологическая диагностика.

Диагноз ставится по нахождению паразитов на мазках отделений и грануляций язвы,, окрашенных по Романовскому. При открытой язве берут пункцией (на- сасывание шприцем) содержимое из подрываемого участка кожи у края язвы; материал идет на мазок и для засева на питательную среду.

В Южной Америке широко распространен кожный лейшманиоз, отличающийся от аналогичного заболевания Старого Света глубоким поражением слизистых оболочек полости рта, носа, йеба. Болезнь течет долго. Возбудителем является Leish- mania brasiliensis; он отличается от L. tropica и L. donovani по серологическим свойствам, что является, со своей стороны, доказательством видовой самостоятельности L. brasiliensis. Переносчиком его считается Phlebotomus intermedius.

Род Trypanosoma Gruby

К характеристике рода Trypanosoma, данной выше (стр. 105), добавим, что у огромного большинства их жгут продолжается свободно от переднего конца тела; у некоторых же форм свободной части жгута нет совсем. Трипанозомы являются паразитами позвоночных (от рыб до человека), проделывающими, как правило, полный жизненный цикл в двух хозяевах; вторым хозяином является беспозвоночное животное (пиявки, членистоногие), которое служит переносчиком . трипанозом позвоночным животным. Редкие случаи, когда трипанозомы передаются от одного позвоночного другому без какого-либо участия переносчиков, являются вторичньіхми особенностями соответствующего вида и его позднейшим свойством (например, трипанозома случной болезни лошадей — Trypanosoma equiperdum).

Наряду с безвредными трипанозомадои имеются патогенные виды первостепенного значения для человека и для домашних животных.

У позвоночных трипанозомы паразитируют преимущественно в крови, а также в лимфе,

цереброспинальной жидкости Рис. 62- Агглютинация трипанозом сонной И др. Ъывают и тканевые фор- болезни в крови человека. Из Taliaferro, мы трипанозом. В беспозвоночном хозяине (переносчике) трипанозомы обитают в кишечном канале и в его придатках.

Переносчики передают трипанозом или механически (когда они в них не изменяются и не размножаются), или же передача, бывает специфической, когда в переносчике трипанозомы проделывают определенный цикл развития; поэтому говорят также о циклическом способе передачи этих кровепаразитов. В результате цикла развития трипанозомы в переносчике достигают, инвазирующего состояния; такие трипанозомы называются метациклическими.

Трипанозомы попадают ів промежуточного хозяина per os. Одни виды их и не проникают дальше хоботка переносчика, другие проходят в пищеварительный канал. Выход метациклических трипанозом из тела переносчика (в процессе передачи трипанозом) может быть двояким. Одни виды проходят в процессе жизненного цикла через весь кишечник и в метациклическом состоянии выбрасываются наружу per artum переносчика, передающего в таких случаях трипанозом контаминативно. В других случаях трипанозомы выводятся из тела переносчика per os, с той только разницей, что в цикле своего развития они заходят в слюнные железы (но не через полость тела!), откуда вымываются со слюной при инокуляции ее ІВ покровы хозяина, кровь которого пьет переносчик (рис. 64).

В связи с жизнью в двух хозяевах, весьма отдаленных друг от друга как по систематическому положению, так и по биохимическим и физиологическим особенностям, трипанозомы проделывают более или менее сложный цикл развития, который рассмотрим у двух нижеописываемых видов этих паразитов, относящихся к патогенным видам.