ТРИГШЮСОМЫ (РОД TR YPANOSOMA)

Являются возбудителями африканского трипаносомоза, или сонной болезни (Trypanosoma gambiense и T. rhodesiense), и американского трипаносомоза, или болезни Шагаса (T. cruzi). Жизненный цикл трипаносом совершается в двух организмах — позвоночном (человек или животное) и беспозвоночном хозяине (муха цеце или клопы рода Triatoma).

B организме человека трипаносомы локализуются в плазме крови, цереброспинальной жидкости, лимфатических узлах и других тканях.

Паразитологическая диагностика. Для выявления трипаносом у больных африканским трипаносомозом (через 2—3 недели после заражения) исследуют кровь в нативных препаратах (объектив 40, окуляр 7 или 10) или в мазке и толстой капле, а также готовят мазки из спинномозговой жидкости

Рис. 9. Трипаносомы в мазке крови.

и пунктата лимфатических узлов. При отрицательном результате этих исследований можно применить метод накопления. Для этого берут 9— 10 мл крови из вены в шприц с 1 мл 3,8% раствора лимоннокислого натрия. Затем ци- тратную кровь центрифугируют в течение 10 мин при 1000—1500 об/мин. Надоса- дочную жидкость отсасывают в центрифужную пробирку, а из осадка готовят препараты для исследования в нативном или окрашенном виде. Отсосанную жидкость повторно центрифугируют 20 мин и из осадка готовят препараты. Последние фиксируют и окрашивают так же, как мазки крови при исследовании на возбудителей малярии.

B препаратах обнаруживаются трипаносомы (рис. 9). Тело их узкое, длинное с размерами 17—30Xl,4—2,0 мкм. B средней части тела лежит овальное красновато-фиолетовое ядро. Ha заднем конце располагается блефаропласт, позади него лежит палочковидный или круглый кинетопласт. От блефаропласта отходит жгутик, который направляется к наружной оболочке тела и, волнообразно изгибаясь, доходит до переднего конца, где оканчивается, свободно выступая.

Для обнаружения трипаносом у больных американским трипаносомозом в острой стадии болезни исследуют мазки и толстые капли крови. При переходе болезни в хроническую стадию трипаносом в крови становится очень мало, в таком случае для их выявления применяют метод накопления паразитов и ксенодиагностики — кормление на больных людях триатомо- вых клопов (переносчиков трипаносом), в кишечнике которых единичные трипаносомы размножаются и легче выявляются. Клопы начинают выделять паразитов с фекалиями приблизительно с 5-го дня после кормления.

B затруднительных случаях прибе?ают к постановке биопроб. Для этой цели используют морских свинок, которым вводят 5—10 мл крови больного, а через неделю на протяжении месяца исследуют кровь свинки на наличие трипаносом.

Из серологических реакций применяют реакции преципитации, агглютинации и связывания комплемента (реакция Ma- шадо). Антигеном в первой реакции служит экстракт из трипаносом, во второй реакции используются живые трипаносомы, полученные из крови животных или из культур, в PCK антигеном служит экстракт из сердечной мышцы инвазированных животных.

Реакции преципитации и агглютинации применяют в острой фазе болезни, a PCK в хронической, когда происходит нарастание комплементсвязывающих антител.