Показания к удалению металлических фиксаторов

Металлические конструкции, если они не вызывают местной тканевой реакции, могут длительное время оставаться в организме. Обычно имплантаты удаляют после на­дежного сращения отломков и перестройки костной мозоли.

Иногда, при высокой травматичности операции по удалению фиксатора или риске повреждения функционально важных структур, высококачественный имплантат может быть оставлен пожизненно. Однако, наличие металла в организме может способствовать развитию вос­палительного процесса в области имплантата после перенесенных инфекционных заболеваний, а также на фоне иммунодефицита различной природы.

Показаниями к преждевременному удалению имплантата яв­ляются:

1. Выраженные явления коррозии металлического фиксатора и некроз окружающих его тканей (боль, свищи, патологическая реакция костной ткани и др.).

2. Проникновение фиксатора в сустав, сопровождающееся нарушением функции и болевым синдромом.

2. Перелом фиксатора, сопровождающийся нарушением процессов костной регенерации.

3. Нагноительный процесс.

4. Атрофия костной ткани, угроза патологического перелома.

Вместе с тем, несмотря на большое разнообразие систем, предназначенных для остеосинтеза, в настоящее время существует целый ряд проблем, снижающих эффективность внутренней фиксации отломков и качество лечения пострадавших с переломами. Для их решения проводят разработку высокоэффективных отечественных технологий остеосинтеза, в первую очередь - способов минимально инвазивной фиксации отломков.