ОБОСНОВЫВАЯ СВОЕ ПОНИМАНИЕ КРИЗИСОВ,

их течения и кризисных дней, Ибн Сина вступает в спор с теми противниками, которые отвергали учение Гиппократа о кризисах, кризисных днях. Асклепиад, Цельс и другие отвергали основные положения Гиппократа о кризисе — Ибн Сина же их поддерживает.

Следует иметь в виду, что разделы о кризисе и кризисных днях тесно связаны с разделами о лихорадках; об этом свидетельствует и заключительная фраза раздела о кризисе: «Закончено и рассуждение о лихорадке», — тем самым Ибн Сина подчеркивает единство этих формально самостоятельных разделов.

Суждение Ибн Сины о кризисах, их симптомах, происхождении и т. д. вызывает двойственное впечатление: в рассуждении о кризисах и кризисных днях много искусственного, надуманного, вызванного и несовершенством знаний, и ошибочными, надуманными теориями, при помощи которых пытались объяснить состояние человеческого тела.

Вместе с тем в суждениях о кризисе и кризисных днях, несомненно, отразился обширный опыт врачей, знавших периодичность приступов, например, при малярии, волцообразность течения многих заболеваний, точные сроки появления определенных симптомов или завершения процесса. '

Должно быть отмечено правильное понимание Ибн Синой основных движущих сил кризиса. Справедливо он указывает, что наступление кризиса может быть ускорено как причинами, лежащими внутри организма, так и какой-нибудь внешней причиной, которая возбуждает болезнь, находящуюся в спокойном состоянии, например, погрешностью в пище, в питье или в отношении физических упражнений.

Психические причины ускорения кризиса также отмечаются. «Бывает это и вследствие душевных явлений, ибо душевные переживания влияют на возбуждение кризиса и изменение его направления. Так, при испуге кризис выражается в поносе, рвоте или мочеиспускании, а радость делает его потовым; это зависит от того, движется ли пневма внутрь или наружу».

Знакомство с разделами, посвященными признакам кризиса, показывает, что признаки эти тщательно изучались прежде всего с целью вовремя оказать необходимую помощь больному, поддержать в нужный момент его силы, во всеоружии встретить нарастание каких-нибудь вредных явлений. Во многих случаях изучение признаков кризиса служило основанием для диагноза, пусть позднего, но все же дающего возможность врачу вмешаться.

Опытный, вдумчивый врач сказывается в наблюдении — следует отличать симптомы кризиса, например, испарину, рвоту, расстройство дыхания, спячку — от самого кризиса. Некоторые симптомы, например, «головная боль, являются только признаком кризиса, а другие, например, тошнота, указывают и на кризис, и на его направление. Когда появляются признаки кризиса, а кризиса нет, то это указывает, как говорит Гиппократ, либо на [близость] смерти, либо на затрудненность кризиса. Иногда какой-либо симптом, принадлежащий к признакам кризиса, возникает не вследствие приближения кризиса, хотя и бывает в такое время, когда появляются признаки кризиса».

Н* Ф ^