СПЛЕНЭКТОМИЯ ПРИ СКА
Селезенка является органом, в котором в основном происходит образование и распад серповидных эритроцитов. В связи с этим спленэктомия в ряде случаев, особенно при сочетании СКА с дельта-бета талассемией, смягчает течение болезни (70,189).
Показаниями к спленэктомии являются тяжелые гемолитические кризы, явления гиперспленизма, тромбоцитопения и частые инфаркты селезенки. SeelerH Shwiaki (155) считают, что спленэктомия показана, когда наблюдаются частые селезеночные кризы по секвестрацпонному типу и когда имеет место гиперфункция селезенки. Особенно спленэктомия показана детям. После оперативного вмешательства увеличивается длительность жизни эритроцитов и нормализуется число тромбоцитов.В то же время спленэктомия рождает ряд проблем, которые должны быть учтены при наблюдении таких больных. Они становятся очень восприимчивыми к инфекциям (особенно к Pneumococci, Haemophilus influenzae и Meningococci) чаше в возрасте 2 года и в первые 2 года после операции (78). Всем им рекомендуется перорально профилактически давать пенициллин V (феноксиметилпенициллин) в течение 5 лет и дольше после спленэктомии. Дается этот пенициллин детям до 1 года 25-30; 1- 6 лет-15-30 мг/кг/м.т.; взрослым - 0,25 г 2 раза в сутки. Для профилактики инфекции рекомендуется также применение пневмококковой или комбинированной вакцины.
Еще по теме СПЛЕНЭКТОМИЯ ПРИ СКА:
- БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ СКА
- СКА И ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
- ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ МОМЕНТЫ СКА
- ВЛИЯНИЕ СКА НА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ
- ГЛАВА 5. ЛЕЧЕНИЕ СОПУСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОСЛОЖНЕНИЙ СКА
- СТАТЬЯ ВТОРАЯ ЛЕЧЕБНЫЙ РЕЖИМ ПРИ БОЛЯХ В ЖЕЛУДКЕ, ПРИ СЛАБОСТИ ЖЕЛУДКА И ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СОСТОЯНИЯХ АППЕТИТА
- 36. Труд как лечебное средство при восстановлении нарушенных психических функций при ранениях, а также при психических заболеваниях.
- Лекция. Изменения ЭхоКГ при ИБС, при осложнениях инфаркта миокарда
- Изменения в углеводном и липидном обмене при беременности в норме и при гестационном сахарном диабете
- О функционировании органа зрения при начальной травматической катаракте и при коррекции афакии интраокулярными линзами
- 4.3.1 Модули измерения биоимпеданса на одном значении частоты при заданном напряжении и при заданной силе тока
- Тема: «Сестринский процесс при различных симптомах инкурабельных заболеваний: при боли, лимфодеме, опухолевых ранах и кровотечениях».
- Метод хирургической профилактики дисфункции мочевого пузыря у женщин при комбинированных операциях при раке прямой кишки
- 3.2. Клинические примеры хирургических вмешательств при проведении витрэктомии и комбинированной операции при развившейся послеоперационной злокачественной глаукоме
- Часть 4.САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ МАССОВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В ЧС И ПРИ ПРИМЕНЕНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПОРАЖЕНИЯ
- Применение препарата при беременности и кормлении грудью Дидрогестерон +Эстрадиол противопоказан к применению при беремен- ности и в период лактации.
- Организация медицинского обеспечения при чрезвычайных ситуациях на транспортных, дорожно-транспортных объектах, при взрывах и пожарах
- Параграф пятьдесят первый. Моровая лихорадка и то, что с ней однородно, то есть лихорадка при оспе и при кори