<<
>>

Состояния, при которых необходимо обследование для исключения метаболических заболеваний:

n

n Желтуха, гепатомегалия (±спленомегалия), фульминантная печеночная недостаточность

n Гипогликемия, органический ацидоз, лактат ацидоз, гипераммониемия, кровоточивость (коагулопатия)

n Рецидивирующая рвота, плохая прибавка в весе, малый рост, дисморфизм

n Задержка психомоторного развития, гипотония, прогрессирующая нейромышечная дезориентация, судороги

n Сердечная дисфункция/недостаточность, необычный запах биологических жидкостей и секретов, катаракта

Спектр патологических нарушений притакого рода метаболических нарушениях включает:

1) повреждение гепатоцита с соответствующим нарушением метаболической функции, часто приводящие к развитию цирроза и/или опухоли

2) накопление липидов, гликогена или др.

продуктов с гепатомегалией и определенными осложнениями нарушенного метаболизма: (снижение глюкозы и т.д.)

3) отсутствие структурных изменений, в то время как клиническая симптоматика напоминает инфекцию, интоксикацию, гематологические и иммунологические заболевания

Нарушения метаболизма с манифестацией поражения печени могут быть связаны с различными звеньями нарушения обмена:

n Нарушение углеводного метаболизма

Галактоземия

Фруктоземия

Болезни накопления гликогена (болезнь Гирке, болезнь Помпе, болезнь Кори и др.).

Мукоплисахаридозы (болезнь Гурлер, болезнь Хантер и др.)

n Нарушение метаболизма аминокислот и протеина

Нарушения метаболизма тирозина

Врожденные дефекты энзимов цикла мочевины

n Нарушения липидного метаболизма

Болезнь Вольмана

Болезнь накопления эфиров холестерина

болезнь Гоше

болезнь Нимана –Пика и др.

n Нарушение метаболизма желчных кислот

Дефицит изомеразы

Дефицит редуктазы

Синдром Целлвегера

n Нарушения метаболизма металлов

Болезнь Коновалова-Вильсона, обычно диагностируется после 5 лет (диагностируется в Белоруссии)

Печеночное накопление меди

Индийский детский цирроз

Перинатальный гемохроматоз

n Нарушение метаболизма билирубина

Синдром Криглера-Наяра 1 и 2 типа (недостаточность фермента УДФГТ) встречается у новорожденных.

Синдром Жильбера (встречается в подростковом и молодом возрасте)

Синдром Дубина - Джонсона - увеличение конъюгированного билирубина

Синдром Ротора - увеличение конъюгированного билирубина

n Прочие:

<< | >>
Источник: Ключарева А.А.. Лекция Диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний печени у детей. 2001

Еще по теме Состояния, при которых необходимо обследование для исключения метаболических заболеваний::

  1. Спектр заболеваний, при которых (или в исходе которых) может наблюдаться длительный субфебрилитет
  2. необходимая помощь при первых симптомах заболевания.
  3. 11.4 Сертификат необходимости: необходимости для кого?
  4. Особенности товаров и услуг, которые необходимо распределять справедливо
  5. Способы расчета числа наблюдений (n), необходимых для получения достоверных средних и относительных величин при планировании эксперимента.
  6. Субъективные методы обследования при заболеваниях органов дыхания
  7. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний, состояний)
  8. Объективные методы обследования при заболеваниях органов дыхания
  9. Состояние печени как маркера метаболических нарушений
  10. «У нас нет специальных палат для больных, которые нуждаются в паллиативной помощи». Интервью с врачом СПИД-центра, который задействован в оказании помощи паллиативным больным.
  11. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний), медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики.
  12. Что необходимо для подключения к Internet?
  13. Параграф третий. Признаки, по которым определяют состояние почек
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -