Приложение 1 АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

В результате непрерывных научных исследований и раз­работки лекарственных средств в течение более чем 20 по­следних лет гипертония является сегодня одним из немногих хронических состояний, которые можно контролировать с по­мощью лекарственных средств.

1) препараты, изменяющие активность симпатической нервной системы;

2) вазодилататоры, расслабляющие тонус гладкой муску­латуры сосудов;

3) диуретические средства;

4) лекарственные средства, действующие на ренин-ангио- тензинную систему.

Лекарственные средства, действующие на симпатическую нервную систему

Действие этих лекарственных средств направлено на цент­ральные отделы симпатической нервной системы в области ствола мозга, где располагаются а-адренорецепторы. Некото­рые из них могут «вытеснять» катехоламины из центральных депо.

Метилдофа поступает в мозг, где декарбоксилируется до а-метилдофамина и далее за счет β-гидроксиляции трансфор­мируется в а-метилнорадреналин. Последний является пери­ферическим вазоконстриктором, но его центральное воздей­ствие на α-адренорецепторы приводит к снижению артериаль­ного давления. а-Метилнорадреналин обнаруживается в пе­риферических адренергических нервных окончаниях, где он действует как ложный медиатор.

Клонидин, также относящийся к группе периферических вазоконстрикторов, проникает через гематоэнцефалический

барьер