Ситуаційні задачи
Задача 1. До кабінету відділення дитячої гінекології звернулась мати з дівчинкою віком 5 років зі скаргами на кров’янисті виділення у дитини з піхви протягом останніх днів.
Об’єктивно: загальний стан задовільний, шкіра та видимі слизові оболонки звичайного кольору. Фізичний розвиток відповідає віковим параметрам. Статева формула — A2 Ma2 P, Me1Ваш діагноз?
Задача 2. Дівчинка, 12 років, звернулась до дитячого гінеколога зі скаргами на біль у ділянці промежини, кровотечу зі статевих органів. Із анамнезу: 12 год тому дівчинка забилася при падінні з велосипеду Об’єктивно; у ділянці правої малої соромітної губи наявна рана, що слабо кровоточить, пальпаторно до 3 мм завглибшки і 2 см завдовжки, навколо рани — незначний білий наліт.
Ваш діагноз?
Задача 3. Хвора, 16 років, звернулась до дитячого гінеколога у зв'язку з відсутністю менструацій. При обстеженні: статева формула — Ac Ma0 P0 Me0, зріст — 146 см, широка грудна клітка, коротка шия, наявність крилоподібних складок на шиї; зовнішні статеві органи гіпопластичні, вульва воронкоподібної форми, дівоча перетинка ціла, піхва за зондом — 6 см. Ректоабдомінально: матка різко гіпоплас- тична, додатки не пальпуються. За результатами УЗД — різка гіпоплазія матки і яєчників. Каріотип — 45X0.
Поставте діагноз.
Задача 4. Дівчинку-підлітка, 14 років, доставлено до гінекологічного відділення зі скаргами на профузну кровотечу зі сіатевих органів протягом 16 днів. Об'єктивно: блідість шкіри і видимих слизових оболонок. У ході гінекологічного обстеження (вагіноскопія, ректоабдомінальне дослідження) встановлено, що кровотеча маткова, матка трохи збільшена, щільна.
Додатки не визначаються, їх ділянка безболісна. У крові: рівень гемоглобіну — 80 г/л.Поставте діагноз.
Задача 5. Хвора, 16 років, звернулась до дитячого гінеколога зі скаргами на відсутність менструації, недостатній розвиток вторинних статевих ознак. При обстеженні. статева формула A0MalP2Me0 У ході гінекологічного дослідження встановлено гіпоплазію матки І ступеня, гіпоплазію зовнішніх статевих органів за наявності піхви. Пацієнтка протягом 7 років хворіє на ревматоїдний артрит.
Ваш діагноз?
Відповіді на ситуаційні задачі
| 1 | Передчасний статевий розвиток. Повна форма |
| 2 | Травма зовнішніх статевих органів |
| 3 | Синдром Шерешевського — Тернера |
| 4 | Ювенільна маткова кровотеча. Анемія Il ступеня |
| 5 | Затримка статевого розвитку |
Перелік необхідних умінь і практичних навичок: особливості обстеження дівчаток та дівчат-підлітків, ректальний огляд, ультразвукове дослідження, аналіз виділень з піхви, інтерпретація результатів лабораторних досліджень.
Еще по теме Ситуаційні задачи:
- Ситуаційні задачі
- М. Л. Аряєв, П 24 Н. В. Котова, Н. Ю. Горностаєва [та ін.]. Педіатрія : навч. посібник : у 2-х т. / М. Л. Аряєв, П 24 Н. В. Котова, Н. Ю. Горностаєва [та ін.] ; за ред. М. Л. Аряєва, Н. В. Котової. — Одеса : ОНМедУ,2014. — Т. 1 : Неонатологія, гематологія, ендокринологія. — 155 с. — (Серія «Бібліотека студента-медика»)., 2014
- АТОПІЧНИЙ ДЕРМАТИТ
- М. Л. Аряєв, Н. В. Котова, H. Ю. Горностаєва [та ін.]. Педіатрія : навч. посібник : у 2-х т. І М. Л. Аряєв, П 24 Н. В. Котова, H. Ю. Горностаєва [та ін.]; за ред. М. Л. Аряєва, Н. В. Котової. — Одеса : ОНМедУ,2014. — Т. 2 : Захворювання дітей раннього віку. Пульмонологія. Алергологія. Кардіологія. Гастроентерологія. Нефрологія. ВІЛ-інфекція. Первинна медико-санітарна допомога. — 312 с. — (Серія «Бібліотека студента-медика»)., 2014
- ПОРУШЕННЯ СЕРЦЕВОГО РИТМУ ТА ПРОВІДНОСТІ У ДІТЕЙ
- ПОЛОГОВА ТРАВМА НОВОНАРОДЖЕНИХ
- ВРОДЖЕНІ ВАДИ СЕРЦЯ
- ЗАХВОРЮВАННЯ ГІПОТАЛАМО-ГІПОФІЗАРНОІ СИСТЕМИ ТА НАДНИРКОВИХ ЗАЛОЗ У ДІТЕЙ
- НЕЗАПАЛЬНІ ТА ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ СЕРЦЯ
- ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ