Постановка аллергическихпроб и их объяснение

При аллергических заболеваниях для определения сенси­билизации организма к раздражителям пользуются различ­ными кожными пробами: накожными (капельная, апплика­ционная), скарификационными и внутрикожными (интрадермэльная).

Капельный метод заключается в нанесении раствора раз­дражителей на клинически здоровую кожу верхней полови­ны живота при помощи смоченной в них пробки от флакона с этими растворами. Расстояние между каплями должно быть не менее 5—7 см. Место пробы обводят чернилами или хи­мическим карандашом.

При аппликационной пробе раствором аллергена пропи­тывают фильтровальную бумагу размером 1 см2, покрывают ее компрессной бумагой площадью 3X3 см2 и фиксируют к коже полосками лейкопластыря.

Для проведения скарификационной пробы скарификатом наносится царапина на неповрежденном участке кожи, после чего указанное место смазывают антигеном. Реакция кожи учитывается через 24, 48, 72 часа. При положительной пробе па месте введения антигена появляется отек, эритема, пу­зырьки и даже везикулы. Ответная реакция организма может быть местной (в месте контакта с аллергеном), очаговой (обострение на пораженных дерматозом участках кожи) и общей.

У больных микробной экземой, хроническими пиодермитами производят внутрикожные пробы с биопрепаратами. Для этого в области сгибательной поверхности средней трети предплечья делают инъекцию 0,1 мл стафилококковой или стрептококковой вакцины. Через 20 минут учитывают реак­цию немедленного типа и через 24—48 часов — реакцию за­медленного типа. Немедленная реакция характеризуется по­явлением волдыря на месте инъекции, она считается поло­жительной при диаметре волдыря свыше 10 мм. Замедленная реакция характеризуется появлением папулы или эритемы с отеком, положительна она при размере папулы свыше 5 мм или эритемы с отеком свыше 20 мм в диаметре.