История классификации эритем
Классификация эритем за последние 50 лет претерпела существенные изменения. Машкиллейсон Л.Н. в 1964 году предложил классификацию эритем на основании распространенности процесса и по этиологическому фактору, проводилось разделение на активные и пассивные эритемы, а также выделялась отдельно группа фигурных эритем (Erythema figuratum), которые характеризуются клинически кольцевидными, дугообразными, гирляндообразными эритематозными высыпаниями с четкими границами и склонностью к периферическому росту [46].
В составе этой группы выделяли фигурные эритемы инфекционного генеза - при сифилисе, лепре, туберкулезе (tuberculide circine, Gougerot, 1911; erythema annulare centrifugum tuberculosum, Spiethoff, 1921), тяжелом ревматизме-erythema anulare rheumaticum, Lehndorff-Leiner, 1922); токсические эритемы, отдельно выделяли кольцевидную центробежную эритему Дарье (Erythema annulare centrifugum); эритему хроническую мигрирующую Афцелиуса-Липшутца (Erythema migrans); персистирующую фигурную эритему (erythema figuratum perstans), а также редкие виды эритем, которые заслуживают внимания с точки зрения дифференциальной диагностики. К редким видам эритем ранее относили стойкую фигурную эритему Венде (Erythema gyratum perstens Vende), описанную впервые в 1985 г. Fox и Wende в 1906г., которая характеризуется эритематозно-папулезными, зудящими дугообразными длительно существующими высыпаниями, диаметром до 10-15см, торпидными к лечению (в современной классификации также соответствует диагнозу кольцевидная центробежная семейная эритема). Простая дугообразная эритема Ядассона (Erythema simplex gyratum) описанная Jadassohn в 1913 г. и Jaffe в 1923 г., имеет кольцевидный или дугообразный характер с длительностью существования элементов в течение нескольких дней. Эритема персистирующая микродугообразная (Erythema microgyratum perstans) описана Strempel в 1922 году,также относилась к редким видам и развивалась после перенесенной ангины или гингивита, характеризовалась эритематозными кольцевидными или дугообразными пятнами диаметром 3-5мм с ободком шириной около 1 мм, распространяющимися в течение 2 недель по всему кожному покрову, сливающимися, иногда сопровождающимися точечными кровоизлияниями, и сохраняющимися в течение нескольких месяцев. Классификация эритем, предложенная в 1983 году в руководстве «Дифференциальная диагностика кожных болезней» [6], представлена в таблице 1, в которой даны также синонимы, соответствующие им в зарубежной литературе:
Еще по теме История классификации эритем:
- Классификация эритем
- Классификация эритем согласно МКБ10
- Классификация эритем по распространенности кожного процесса, характеру и форме высыпаний.
- Фигурные эритемы. Эритема кольцевидная центробежная Дарье (ЭКЦ)
- Клинико-патогенетические особенности эритем Терапия и профилактика эритем на современном этапе
- Инфекционные эритемы
- Многоформная экссудативная эритема
- Характеристика мигрирующих эритем
- Фиксированная эритема (ФЭ)
- 2.2.1.Многофоромная экссудативная эритема
- Классификация, международная клиническая классификация по системе TNM.
- Клиническая характеристика больных многоформной экссудативной эритемой
- Мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшутца (МЭ)
- Клиническая характеристика больных фиксированной эритемой
- Фиксированная эритема
- Центробежная эритема Биетта