РАСПРОСТРАНЕНИЕ ТАБЛИЦ ДИАГНОСТИКИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НА ОСНОВЕ ПА (КРАТКИЙ ОБЗОР РАБОТ В СССР)
В последние 20 лет ПА получил значительное распространение в нашей стране. Иностранных публикаций по нему нам известно две [42, 189]. В СССР за это время вышло несколько сотен публикаций, содержащих многие сотни диагностических и прогностических таблиц на основе ПА.
Эти публикации представлены в виде сборников работ [22, 26, 106, 130], а также монографий и справочников [5, 7, 45, 47, 56, 120, 139, 147, 150, 155, 165, 171].Вышел ряд официально утвержденных методических рекомендаций [19, 43, 63, 69, 117, 122, 148]. Опубликовано значительное число авторефератов диссертаций по распознаванию разнообразных патологических процессов — от УС у детей до «заболеваний» торфа [13, 18, 68, 75, 77, 79, 80, 88, 92, 93, 98, 99, 100, 103, 112, 119, 134, 138, 145, 156, 168, 169]. Опубликован ряд журнальных статей клинического характера, не дублирующих другие упомянутые в этой книге публикации [20, 21, 35, 83, 96, 109, 157, 158, 170 и др.].
Виды патологических процессов, для распознавания которых предназначены диагностические и прогностические таблицы, можно узнать из названий этих публикаций. В тех из них, где это не видно по названию, приведены таблицы для распознавания гепатита и сходных заболеваний, ожогов, сенсорной и моторной афазии и других осложнений при инсультах, диагностики шизофрении и сходных состояний, стенокардии и инфаркта миокарда, субдуральной гематомы [45]. Там же приводятся таблицы оценки риска (прогнозирования) остановки сердца при операции и летального исхода в течение 5 лет при раке прямой кишки. В сборниках [22, 26] — ряд таблиц для оценки тяжести УС у детей в участковой, неотложной, скорой, больничной и неонатологической (родильные дома) помощи, в детской кардиоревматологии, аллергологии, для прогнозирования пневмонии у детей. Имеется библиография работ лаборатории АСУ в педиатрии за 8 лет [ііб].
Многие накопленные таблицы распознавания на основе ПА требуют квалифицированного описания использованных патометрических моделей, т.
е. состояний А і и А2, решаемых задач, входных условий применения таблиц, верификаторов, признаков и градаций, ошибок, априорных вероятностей и т. д. — все это в оригинальных работах не унифицировано, как правило, не оформлено в виде ФИБ. Необходим дополнительный анализ результатов «экзамена», дополнительная проверка с применением современных программ для «обучения системы», отыскания наилучших решающих правил и т. д. Разные этапы этой работы ждут своих исполнителей. Простая систематизация и переиздание таблиц — первый этап, важный хотя бы потому, что позволит думать о последующих. В этой области особенно заметно омертвление знаний, т. е. видно, как плохо используются результаты разработки, записанные на бумажных носителях информации.В ряде публикаций ПА описывается как модификация последовательного (секвенциального) анализа Вальда. В действительности это относится только к ПА2. nAj является модификацией байесова подхода. Эта квалификация метода более универсальна. Что же касается классического варианта последовательного анализа, то его использование, в том числе и для выбора не только из двух, но и из нескольких гипотез, рассмотрено в книгах А. Wald [198] и других авторов [129,177]. Медицинское применение многоальтернативной процедуры этого типа анализируется в монографии Л. В. Чирейкина и соавт. [163].
Следует отметить, что ПА не представляет собой законченного метода, он находится в стадии формирования и развития, как и многие другие методы распознавания и проблема вычислительной диагностики в целом. Для того, чтобы понять причины и перспективы его распространения, рассмотрим основные преимущества и ограничения этого алгоритма.
10.2.
Еще по теме РАСПРОСТРАНЕНИЕ ТАБЛИЦ ДИАГНОСТИКИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НА ОСНОВЕ ПА (КРАТКИЙ ОБЗОР РАБОТ В СССР):
- ГЛАВА 1. Современные представления об этиопатогенезе, диагностике, лечении, профилактике и прогнозировании пролапса тазовых органов у женщин (обзор литературы)
- 3.4.2 Приватизация - краткий обзор проблем
- 1.9.2. Краткий обзор непараметрических методов
- 4.3 Анализ качества работы математических моделей прогнозирования возникновения и рецидива гангрены нижних конечностей
- Содержание занятия. Краткие рекомендации по работе с периметрами других систем.
- 3.3 Метод прогнозирования риска пояснично-крестцовой радикулопатии на основе ассоциации решающих модулей
- Обзор математических методов прогнозирования, особенности использования нечеткой логики принятия решений при мочекаменной болезни
- Синтез математических моделей прогнозирования ишемических рисков на основе традиционных предикторов сердечно-сосудистых осложнений
- 5.4. Исследование цветового зрения по полихроматическим таблицам Е.Б. Рабкина и пороговым таблицам Е.Н. Юстовой
- Модели и алгоритмы для прогнозирования ишемической болезни сердца на основе анализа электрокардиосигнала
- Методы прогнозирования и диагностики, применяемые в медицинской практике
- Прогнозирование послеоперационных геморрагических осложнений на основе оценки ауторегуляции мозгового кровотока
- Каковы наиболее известные и распространенные модели групповой работы в онкологической клинике?
- Экспериментальные исследования средств прогнозирования риска сердечно-сосудистых осложнений на основе предикторов синхронности системныхритмов
- Компьютерные технологии прогнозирования и диагностики в медицинской практике
- Применение основ НЛП в работе юриста
- Использование электрических характеристик точек акупунктуры в задачах прогнозирования, ранней и дифференциальной диагностики