Отравление барбитуратами.
Летальная доза – от 4 до 8г (в зависимости от токсичности препарата и индивидуального восприятия). Барбитураты чвасто используют при бытовых суицидальных попытках. К барбитуратам среднего (барбамил, веронал, мединал) и длительного действия (фенобарбитал, барбитал) относится большинство из снотворных средств.
Течение О. зависит от дозы препарата. Отмечают сонливость, невнятность речи, отсутствие рвотного рефлекса, глубокое и редкое дыхание, расширение зрачков. По мере нарастания тяжести состояния у больного фиксируют частый пульс слабого наполнения, снижение АД, дыхание Чейн-Стокса с переходом в частое поверхностное. В дальнейшем может быть остановка дыхания.Лечение. Если с момента приема барбитуратов прошло более 6 часов, промывание желудка не производят, чтобы промывные воды через раскрытый пилорический сфинктер не попали в кишечник и не способствовали растворению и всасыванию яда. В этом случае лучше отсосать содержимое желудка с последующим ведением энтеросорбентов.
При наличии признаков дыхательной недостаточности пациента переводят на ИВЛ. Ускоренное освобождение организма от барбитуратов проводят с помощью форсированного диуреза в сочетании с ощелачиванием плазмы 4% раствором бикарбоната натрия и восполнением электролитов крови под контролем ЦВД, гематокрита, диуреза.
Ускорению выхода из комы способствует раннее применение пирацетама в больших дозах. Эффективным способом очищения крови от барбитуратов является гемосорбция. В лечение включают большие дозы витаминов, сосудистые средства, глюкокортикоиды, антибиотики, сердечные гликозиды.
Еще по теме Отравление барбитуратами.:
- 1). Отравления барбитуратами
- Е. Барбитураты.
- 1.1. Фармакологическая характеристика и данные о влиянии барбитуратов на структуры ЦНС
- 1.2. Морфофункциональные преобразования миндалевидного тела головного мозга человека и животных после интоксикации барбитуратами
- 3.5. Однофакторный дисперсионный анализ хронического влияния барбитуратов на ядра основных отделов миндалевидного тела головного мозга крыс в различные возрастные периоды
- Отравления
- 4). Отравления угарным газом
- Пищевые отравления
- Патогенез отравлений удушающими OB.
- 14. Острые отравления.
- Лечение отравленных удушающими OB.