Результаты математического моделирования

Для создания математической классификационной модели, определяющей наличие ИР и степень ее выраженности при инфаркте миокарда, был использован пошаговый дискриминантный анализ. На первом шаге для построения дискриминантных функций были включены 20 показателей (таблица 24).

Информативными показателями для классификации ИР у пациентов с ИМ на 1-е сутки развития заболевания оказались концентрации адипонектина, грелина, ИЛ-6 и ФНО-а:

КЛДФі._есутки=-3,877+0,095хадипонектин+0,246 хгрелин-0,025 хИЛ-6-0,053 х

ФНО-а

Ha 12-е сутки такими показателями были концентрации лептина и ФНО-а: КЛДФі2-_есутки=-1,607+0,011 хлептин+0,097 ^х ФНО-а Математическая модель, полученная с помощью дискриминантного анализа, позволяет диагностировать наличие или отсутствие ИР у пациентов с ИМ на 1-е и 12-е сутки заболевания, при этом рассчитанное значение КЛКФ должно быть максимально приближено к соответствующему центроиду (рисунок 6 и 7).

Центроиды кластеров для КЛДФі._есутки и КЛДФ^-еСутки, соответственно, равны -0,561; 1,470 (рисунок 10) и -1,311;0,515 (рисунок 10 и 11).

КЛДФ, _Єсутки=-3,877+0,095*адипонектин+0,246хгреліш-0,025*111-6-0,053*ФНОадьфа

Характеристики качества распознавания IIP с помощью приведенной модели на 1-е слтки ИМ:

82,2% - процент правильно классифицированных случаев ИР 83,9% - (специфичность, истинно отрицательные случаи) - правильно классифицированные случаи отсутствия ИР 81,6% - (чувствительность, истинно положительные случай) - правильно классифицированные случай наличия ИР 16,1 % - ложноотрнцательные случаи ИР 18,4 % - ложноположнтельные случаи ИР

Площадь пол ROC-кривоіі

Рисунок 10 - Центроиды канонической линейной дискриминантной функции, ROC-кривая модели ИР и характеристики качества диагностики ИР в 1-

е сутки ИМ

Модели оценки ИР на 1-е и 12-е сутки ИМ согласно ROC-кривым, представленным на рисунках, демонстрируют «отличные» классификационные свойства. Площадь под кривой для модели 1 - 0,914 (95% ДИ 0,867-0,962) (рисунок 10) и модели 2 - 0,894 (95% ДИ 0,838-0,950) (рисунок 11).

КЛДФ₁₂