Нарушение вегетативной иннервации глаза

Вегетативная нервная система управляет мышцами оптической си­стемы глаза — мышцей, изменяющей диаметр зрачка, и мышцей, изме­няющей кривизну хрусталика, и, кроме того, мышцей, поднимающей веко.

Нарушение вегетативной регуляции глаза

Повреждение симпатических волокон, иннервирующих лицо, при­водит к появлению синдрома Горнера, который характеризуется ипсила- теральным миозом, птозом, энофтальмом (западение глазного яблока), расширением сосудов и ангидрозом лишенной симпатической иннерва­ции части лица.

Синдром Г орнера возникает чаще всего при повреждении симпати­ческих волокон, берущих начало в первом грудном сегменте спинного мозга. Начинающиеся здесь преганглионарные симпатические волокна проходят прямо над верхушкой легкого, в связи с чем они повреждаются при опухолях и других болезнях верхушки легкого, а также при патологии плечевого сплетения.

Расстройства симпатической и парасимпатической иннервации гла­за выявляют при нейросифилисе в форме «зрачка Аргайла—Робертсо­на». Такой зрачок сужен и не реагирует на свет, но сохраняет способность к аккомодации. Причиной расстройств, вероятнее всего, являются по­вреждения среднего мозга.

13.5.