Нарушение потоотделения

Прекращение потоотделения (ангидроз) возникает в результате по­вреждения белых соединительных веточек (после травмы или хирурги­ческого вмешательства), содержащих преганглионарные симпатические волокна, или при повреждении периферических нервов, которые содер­жат постганглионарные симпатические волокна.

Усиленное потоотделение (гипергидроз) может быть результатом местной аномалии (гипергидроз ладоней, гипергидроз лица во время еды, особенно если пища сдобрена пряностями). Гипергидроз может быть симптомом каузалгии — специального болевого синдрома, возникающего при повреждении периферических нервов. Церебральные нарушения, вызывающие гемиплегию, могут приводить к избыточному потоотделе­нию на парализованной стороне тела.

Нарушение потоотделения может быть следствием полного пере­рыва спинного мозга. При этом тотчас после травмы потоотделение от­сутствует в тех частях тела, которые иннервируются из сегментов, распо­ложенных ниже места травмы, а после восстановления спинальных рефлексов в тех же сегментах потоотделение усиливается — возникает гипергидроз. В это время обильное потоотделение может быть вызвано раздражением кожи парализованных областей или раздражением вис­церальных афферентов, например растяжением мочевого пузыря.

13.4.