ЭКССУДАЦИЯ

Экссудация — это сложный процесс формирования воспалительного выпота, источниками которого могутбыть кровь,лимфа и местныеклетки ткани, в которой развивается воспалительный процесс.

Формирование воспалительного выпота, который носит название экссудат, происходит в результате микроциркуляторных и клеточных реакций.

Экссудат обязательно состоит из двух частей:

— жидкой части, в состав которой входит вода, плазменные белки — альбумины, глобулины, фибриноген, минеральные соли, и

— клеточной части, в состав которой входят как клетки гематогенного происхождения — ней- трофилы,лимфоциты,моноциты, гистиоциты, эритроциты, так и клетки-местной ткани — макрофаги, эпителиальные, мезотелиальные клетки.

Соотношение жидкой и клеточной части, а также преобладание тех или иных клеточных форм при различных формах воспаления будет различным.

Экссудация — фаза, быстро следующая за альтерацией и выбросом медиаторов. Существует два главных компонента этой фазы воспалительного ответа:

— микроциркуляторныеизменения;

— клеточные реакции.

Микроциркуляторные изменения:

Вазодилятация и стаз: первое изменение в микроциркуляции — преходящая и незначительная вазо- констрикция, которая затем сменяется выраженной дилятацией артериол,капилляров и венул. Вазодилятация вызываетначальноеувеличение кровотока в воспаленной области (гиперемия). Затем развивается стаз, который характеризуется резким снижением кровотока.

Увеличение проницаемости: проницаемость капилляров и венул зависитотсостояния межклеточных стыков (пор) между эндотелиальными клетками сосудов. Через поры в норме могут проходить маленькие молекулы (MB