Кортикостероиды

заслужили множество положительных откликов о своей обезболивающей способности. Показано, что они помогают при боли в костях, упорной нейрогенной боли, а также боли, обусловленной кишечной непроходимостью, растяжением капсулы внутренних органов или повышенным давлением в протоках.

Лечение продолжают, ориентируясь на выраженность эффекта и побочное действие. Если при ухудшении состояния обезболивающий эффект снижается, дозу можно повышать, пока побочные эффекты переносимы. Иногда приступ боли, не поддающийся наркотическим анальгетикам, проходит под действием высоких доз кортикостероидов (например, дексаметазон в/в 100 мг а затем 96 мг/сутки в 4 приема). Как только приступ купирован, дозу кортикостероида постепенно, за несколько недель, снижают до минимально эффективной. B паллиативной помощи часто используют препараты не по основным для них показаниям. Кроме того, нередко и путь введения препаратов непривычен. Занимаясь паллиативной помощью, важно пристально следить за своими пациентами и постоянно оценивать эффективность, побочное действие, адекватность дозы препаратов.