Нарушения функции спинного мозга.
Компрессия спинного мозга с развитием неврологических нар у- шений возникает у 3 - 5% больных, в большинстве случаев как сле д- ствие метастатического поражения позвоночника или при первичных опухолях спинного мозга.
Наиболее частыми клиническими проявлениями компрессии спинного мозга являются: болевой си н- дром, который обычно предшествует развитию других клинических проявлений, нарушения чувствительности, слабост ь, парапарез или параплегия, нарушение функции тазовых орг анов.Лечение боли в подобных случаях включает назначение анальг е- тиков, кортикостероидов и лучевой терапии. Кортикостероиды ок а- зывают противовоспалительное действие, уменьшая отек тканей, поэтому вначале целесообразно назначение дексаметазона в высоких дозах, например: по 12 - 24 мг перорально 1 раз в день в течение 3 - 4 дней; внутривенно однократно до 100мг; по 24 мг перорально 4 раза в день в течение 3 дней. Затем доза дексаметазона снижается до 12 - 16 мг в день однократно, с последующим уменьшением дозы в зависимости от эффекта.
Лучевая терапия воздействует как на саму опухоль, так и облад а- ет противовоспалительным действием.
При неэффективности консервативной терапии, в отдел ьных случаях, по согласованию с нейрохирургом, можно ставить вопрос о хирургической декомпрессии (ламин эктомия) с последующей стаб и- лизацией позвоночника. Однако этот в опрос можно решать только в тех случаях, когда реально во зможно продолжение жизни больного с гарантией ее приемлемого качества.
Общий уход за больным включает: психологическую по ддержку, помощь в адаптации к новому образу жизни, р ешение социальных проблем, обеспечение адекватного ухода, предо твращение развития осложнений (пролежни, инфекция, тугоподвижность и т.д.).
Еще по теме Нарушения функции спинного мозга.:
- Нарушение функции мотонейронов спинного мозга.
- Двигательные расстройства, связанные с нарушением функций спинного мозга.
- Электрическая стимуляция спинного мозга - эффективный способ регуляции локомоторных функций
- Психофизиологические функции основных структур головного и спинного мозга
- Применение метода эпидуральной электростимуляции спинного мозга в терапии спинного мозга
- Двигательные расстройства, связанные с нарушением функций коры большого мозга.
- Нарушения функций мозга за пределами нигростриатной системы
- Нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы. Нарушения функций гипофиза
- 32. Особенности развития речи у детей с нарушением зрительной функции. Условия овладения словесной речью детьми с нарушениями слуховой функции в отличие от слышащих
- Компрессия спинного мозга
- Повреждение спинного мозга
- Тактика при компрессии спинного мозга
- 4.2. Хирургическое лечение опухолей спинного мозга.
- 16.2. Травма позвоночника и спинного мозга. Хирургическое лечение
- Вторичные изменения спинного мозга
- Сдавление спинного мозга
- Гумма головного и спинного мозга.
- ОСНОВНЫЕ ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ СТВОЛА ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА