«Если система оказания паллиативной помощи на базе хосписа или хосписных палат заработает, население отдаст им предпочтение» Интервью с заместителем начальника управления охраны здоровья областной администрации.
- Расскажите, пожалуйста, о системе предоставления паллиативной помощи больным в Вашей области.
- Помощь предоставляется областным онкодиспансером. Пациенты на терминальных стадиях находятся также в терапевтических отделениях.
Население области составляет 1 150 000 чел. Смертность от онкозаболеваний на 100 тыс. населения в 2009 году составила 158,7, причем догодовая смертность составила 32,1 на 100 тыс. населения.Проблема паллиативной помощи касается, в первую очередь, больных туберкулезом, онкологией, неврологией, терапевтической патологией.
На данный момент рассматривается организация хосписа в области (изучается общественное мнение, происходит анализ нормативной базы). Поскольку при нынешней экономической ситуации новое здание построить нереально, возможна перепрофилизация существующих ЛПУ. Мы прорабатываем штаты, прогнозируем количество необходимых койко-мест. К концу 2010 года система паллиативной помощи заработает в области. Это единое мнение УОЗ с властями.
- Сколько в Вашей области ЦРБ?
- 15 и 8 районных больниц, участков 15. В большинстве участков есть еще ФАПы, амбулатории, районный больницы, участковые больницы. Амбулаторий в области 92, ФАПов - 631.
- Сколько учреждений имеют лицензию, дающее право осуществлять оборот наркотических препаратов?
- Все ЦРБ.
- Сколько больных получают наркотические обезболивающие препараты?
- Такую статистику мы не ведем.
- Что Вы можете сказать о существующей системе обеспечения пациентов наркотическими обезболивающими? Существуют ли в ней какие-то проблемы?
- Это дополнительная нагрузка на медицинский персонал, на службу скорой помощи, на участковых сестер. Все зависит от кратности введения обезболивающих. Иногда медперсонал осуществляет эти услуги во внерабочее время. Это неоправданные материальные затраты. Создание хосписных отделений в ЦРБ даст плюсы и экономию.
Если система оказания паллиативной помощи на базе хосписа или хосписных палат заработает, население отдаст им предпочтение.- Существует ли проблема с лицензированием?
- Система хранения - это не очень большая проблема. Каждая ЦРБ должна иметь комнаты хранения наркотических препаратов и они их имеют. Для нашей области в этом проблем нет, однако, это дополнительная нагрузка на персонал.
- Есть ли лицензии на хранение наркотически обезболивающих у амбулаторий?
- У ФАПов и амбулаторий нет таких лицензий и нет надобности в них. Населенный пункт 50 лет может не нуждаться в подобных препаратах.
- Как организована система предоставления обезболивания в области?
- По городу работает участковая служба. Районы разбиты на участки, там тоже работают участковые врачи и медсестры. Скорая помощь предоставляет услуги в больших городах и в ночное время. В деревне помощь предоставляет медицинская сестра.
- Что изменилось бы в системе оказания обезболивания, если бы появился таблетированный морфин?
- Прием такого рода препарата тяжело контролировать. А за приемом обезболивающих должен быть медицинский контроль. Возможно, таблетированный морфин будет использоваться в немедицинских целях. С другой стороны введение таблетированного морфина улучшит медицинскую помощь, медики только «за».
* * *
Еще по теме «Если система оказания паллиативной помощи на базе хосписа или хосписных палат заработает, население отдаст им предпочтение» Интервью с заместителем начальника управления охраны здоровья областной администрации.:
- «Если пациент будет строго выполнять назначение врача - таблетированный морфин, безусловно, выгодней». Интервью с заместителем начальника управления здравоохранения горисполкома
- «У нас нет специальных палат для больных, которые нуждаются в паллиативной помощи». Интервью с врачом СПИД-центра, который задействован в оказании помощи паллиативным больным.
- Часть V. Интервью с медицинскими работниками, руководителями лечебных учреждений и госслужащими в системе охраны здоровья о состоянии паллиативной помощи в настоящее время и перспективе ее развития
- 7.8.2 Управление системой охраны здоровья персонала
- Управление качеством в системе противотуберкулезной помощи населению
- Белая книга: стандарты и нормы хосписной и паллиативной помощи в Европе: часть 2
- ГККП «Центр паллиативной помощи» города Алматы (хоспис)
- Белая книга: стандарты и нормы хосписной и паллиативной помощи в Европе: 1 - 2 части, 2017
- Хосписы: специфика оказания помощи людям, живущим с ВИЧ/СПИДом.
- Глава 2 Хоспис - учреждение, призванное оказывать паллиативную помощь больным в терминальной стадии болезни
- Порядок оказания паллиативной медицинской помощи детям
- Социально-гигиенический мониторинг - методическая основа научно-обоснованных направлений государственной политики в области охраны здоровья населения
- Качество медицинской помощи в ЛПУ службы охраны здоровья матери и ребенка Хабаровского края
- Особенности организации и оказания паллиативной медицинской помощи родственникам пациента
- Особенности организации и оказания паллиативной медицинской помощи детям
- Приложение 3 ПРИКАЗ МЗ РФ ОТ 14.04.2015 № 193-Н «об УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА окАЗАния паллиативной медиЦинской помощи детям»
- Особенности организации и оказания паллиативной медицинской помощи лицам пожилого возраста
- Навыки медицинских работников по оказанию паллиативной помощи
- Особенности оказания медицинской помощи населению мегаполиса
- Часть III. Паллиативная помощь пациентам с ВИЧ/СПИД. Истории пациентов и интервью с социальными работниками