Мокрота при хроническомъ катаррѣ гортани.
Въ пекоторыхъ случаяхъ хроническаго катарра гортани, при продолжительной охриплости и по временамъ бывающихъ довольно сильныхъ приступахъ кашля, выводится въ очень незначительномъ количествѣ вязкая стекловидная слизистая мокрота, въ которой замѣтны мѣстами нeлтозeлонованын полоски и при микроскопическомъ изслѣдованіи небольшое количество юныхъ клѣтокъ, съ характеромъ гнойныхъ тѣлецъ.
Въ другихъ же случаяхъ хроническаго катарра гортани извергается въ умЯрeнпнаъ количествѣ гнойно-слизистая мокрота, отдѣльныя части которой являются въ Формѣ комковъ.
О происхожденіи юныхъ клѣтовъ мокроты мы уже говорили прежде. Здѣсь же упомянемъ о томъ, что при микроскопическомъ изсеѣеовапiи мокроты, выводимой при катаррѣ гортани, а равно и при катаррѣ дыхательнаго горла и бронхіальныхъ вѣтвей, очень рѣдко встрѣчаются, и то только въ весьма незначительномъ количествѣ, отдѣльно лежащія клѣтки мерцательнаго эпителия. КбШкег [§§§§§§§§§]) говоритъ, ’что „въ мерцательномъ эпителіи гортани и воздухоносныхъ путей не замѣчается никакихъ сайдовъ слущивашя. Отдѣльныя мерцательныя клѣтки кое-гдѣ отпадаютъ и выбрасываются вмѣстѣ со слизью дыхательныхъ путей, но не видно никакихъ признаковъ значительнаго отпаде^я мeрцатeеъныхъ клѣтокъ; даже при болѣзняхъ дыхательныхъ органовъ отпаденіе мерцатель-
86 —
ныхъ клѣтокъ вовсе не составляетъ столь распространеннная явлены, какъ многіе думаютъ; и при выдѣленіи гноеподобной слизи, и при орупозныхъ экссудатахъ находятъ эпителій болѣе или меніе неразрушеннымъ."Пр. Віегтег ‘) тоже убѣдился при своихъ изслѣдоваНяхъ въ справедливости этого Факта. Принимая же эпителиальный оатарръ КіасИІЫбсѣ’а 2), при которомъ развившіяся изъ подпэпннeліaльнaго слоя соединительной ткани юныя олѢнон, съ характеромъ гнойныхъ тѣлецъ, скопляясь, приподнимаютъ эпителіальный покровъ и, прорывась наружу, отрываютъ эпителіальныя клѣтки, мы должны были бы найти эти послѣднія въ порядочномъ количествѣ и въ мокротѣ; между тѣмъ, какъ мы уже упоминали, на дѣлѣ этого нѣтъ. Полагать же то, что онѣ скоро разрушаются въ мокротѣ, мы не можемъ, потому что находимыя иногда мерцательныя клѣтки сохранялись въ мокротѣ довольно хорошо, подобно какъ и другіе клѣточные элементы ея; онѣ также встрѣчались хорошо сохранившимися въ жидкомъ бронхіальномъ продуктѣ, взятомъ изъ трупа.
Віегшег имѣетъ достаточное основаше высказать возраженіе противъ того объясненія, которое придаетъ КішіВѣівсѣ эпителиальному ка- тарру на слизистой оболочкѣ дыхательныхъ путей, основываясь на томъ, что появленіе въ мокротѣ клѣтокъ мерцательнаго эпителія составляетъ очень рѣдкое прижизненное явле- ме, тогда какъ онѣ . легко отпадаютъ со слизистой оболочки въ трупѣ и составляютъ ' такимъ образомъ очень частое трупное явлеше, а потому не всегда можно по явленіямъ, псЯден- нымъ въ трупѣ, дѣлать заключены о явленыхъ, наблюдающихся при жизни; тѣмъ болѣе, что при тѣхъ мсннпуляцыхъ,которыя VшонрѣблядъRikdfleiвсh, могла произойти и искусственная дес- oвaкaцiо клѣтокъ мерцательнаго эннтѣлія. Вгіегшег именно полагаетъ, что образовавппяся въ глубокихъ слояхъ эшитeJaсль- наго покрова и nодъэпннeлiсльной соединительной ткани юныя клѣточки, съ характеромъ гнойныхъ тѣлецъ, продвигаясь между клѣтками мерцательнаго эпителия на поверхность слизистой оболочки, не отрываютъ ихъ отъ мѣста прикрепления въ большомъ количествѣ. Наконецъ, почему мы не встрѣчаемъ также въ боль-.... 87 —
шомъ количествй . мерцательныхъ клѣтокъ при собственно гнойномъ катаррѣ ВігИ^еівсѣ’а, объясняется тйми значительными измѣненіями, а иногда и совершеннымъ разрушешемъ, которыя прeнѣрпЯ^ваюнъ клѣтки мерцательнаго эпителия при развитш въ нихъ пунрѣрoдпымъ путем^ъ юныхъ kлЯннkъ.
Еще по теме Мокрота при хроническомъ катаррѣ гортани.:
- Мокрота при гипереміи и катаррѣ слизистой оболочки гортани.
- Мокрота при ги:пeрeжiи и катаррѣ бронхіальной слизистой оболочки.
- Мокротѣ при язвахъ гортани.
- Мокрота при болѣзняхъ гортани.
- Мокрота при дифтеритѣ гортани.
- Мокрота при остромъ брннхіал:ьннмъ катарра.
- Мокрота при макроскопическихъ инородныхъ тѣлахъ, попавшихъ въ дыхательные пути.
- Мокрота при легочной чахоткѣ.
- Мокрота при регісѣошйгііДз Іагупцеа.
- Мокрота при пнеймоноконіозѣ.
- Мокрота при жрупй гортани.
- Красныя кровяныя тйльца въ мокротѣ.
- Химическій методъ йзслѣдованія мокроты.
- Способы изслѣдованія мокроты.
- Историческій очеркъ развитія ученія о мокротѣ.
- Мокрота при катаррадьной пнеймонш.
- Мокрота при болезняхъ плейры.
- н) Мокрота при гнилостномъ бронхfапънгнIъ жатаррЬ.