ИНФЕКЦИОННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩЕГО В Г. ХОЙНИКИ В ПЕРИОД С 2012 ПО 2018 ГГ.

Гетикова В. А., Коленченко В. О.

Научный руководитель: к.б.н., доцент Е. И. Дегтярова

Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет» г. Гомель, Республика Беларусь

Введение

Инфекционные болезни относят к одним из самых распространенным на Земле за­болеваниям.

Распространение и характер инфекций различны, и в этом большую роль играют социально-экономические факторы. В странах с низким уровнем жизни значительно больше инфекционных болезней, чем в экономически развитых странах, где лучше соци­альные условия, профилактика болезней и хорошо организовано санитарное просвеще­ние. Однако даже в странах с очень высоким уровнем цивилизации возникают вспышки инфекционных болезней, эпидемии, периодически по всему земному шару распростра­няются пандемии, захватывая как экономически отсталые, так и богатые страны.

Таким образом, человечество в борьбе с инфекционными болезнями не достигло це­ли по ликвидации инфекций, но, напротив, круг стоящих перед человечеством задач по­стоянно расширяется. Это связано не только с резкими изменениями социально­экономических условий жизни населения, произошедшими в последние годы, урбаниза­цией, огромной миграцией людей, загрязнением биосферы, но и с ростом инфекционной заболеваемости, а также с расширением числа нозологических форм инфекций, расшиф­рованных в последнее время благодаря научным достижениям, а также быстрой эволю­ции усиления патогенности и вирулентности условно-патогенных возбудителей [2].

Цель

Изучить эпидемиологическое состояние окружающей среды и установить характер распространения инфекционных инвазий среди населения города Хойники.

Материал и методы исследования

Анализ статистической отчетности об отдельных инфекционных заболеваниях и их носителях в г. Хойники.

Результаты исследования и их обсуждение

Инфекционная заболеваемость в течение ряда лет стабильная, с небольшими коле­баниями в сторону снижения или роста. Общая заболеваемость в основном обусловле­на такими инфекционными нозологиями, как ОРИ и ветряная оспа.

Зарегистрирован резкий рост заболеваемости ОРИ — на 4,65 %, причем наиболее активный прирост заболеваемости отмечается среди детей и подростков до 18 лет. Их процент от общего количества заболевших по району составляет порядка 70. Также в зоне риска пожилые люди старше 65 лет, страдающие определенными хроническими заболеваниями и непривитые граждане.

Отмечен незначительный рост заболеваемости туберкулезом — на 10,9 % (в 2017 г. — 11 случаев, в 2018 г. — 12 случаев, но характерен резкий рост туберкулеза с бацилло- выделением — на 74,3 %). Все случаи туберкулеза органов дыхания с выделением ми­кобактерий (в 2017 г. из 11 впервые выявленных случаев туберкулеза 7 случаев с ба- цилловыделением, в 2018 г. из 12 впервые выявленных случаев все с бацилловыделе- нием). Среди заболевших определенных социально-возрастных групп населения нет: работающее население (33,3 %), неработающее население трудоспособного возраста (16,7 %), население пенсионного возраста (50 %); 66,7 % заболевших — мужчины. Контингент разновозрастной — от 29 до 82-летнего возраста.

В 2 раза увеличилась заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС), все заболевшие — взрослые. Заболеваемость регистрировалась практически поровну у городских и сельских жителей. Существует четкая сезонная за­висимость заболеваемости ГЛПС от минимальных цифр среднегодовой заболеваемости в марте — апреле с последующим ее повышением к маю и достижением максимума к октябрю — ноябрю [3].

На уровне прошлого года осталась заболеваемость хроническим вирусным гепати­том С, энтеровирусной инфекцией. По всем остальным нозологическим видам инфек­ционных заболеваний отмечается снижение в большей или меньшей степени, но наибо­лее всех снижена заболеваемость ветряной оспой (в 4 раза), в силу характерной для ветряной оспы цикличности (после всплеска заболеваемости в 2017 г.

Отсутствуют ранее регистрируемые заболевания ВИЧ-инфекцией. В 1998 г. в районе за­регистрированы 27 ВИЧ-инфицированных, из них 11 умерли. В 2018 г. ВИЧ-инфицированные не регистрировались (в 2017 г. зарегистрированы 6 ВИЧ-инфицированных).

Заболеваемость кишечными инфекциями снизилась с 40,5 на 100 тысяч населения до 30,88 (на 23,75 %) за счет снижения кишечных инфекций, вызванных установлен­ным возбудителем. В структуре суммы ОКИ 66,7 % составляют кишечные инфекции, вызванные установленным возбудителем (энтерит ротавирусный). Заболеваемость ди­зентерией не регистрируется с 2011 г. Среди заболевших 66,7 % дети в возрасте от 10 ме­сяцев до 3 лет, явившиеся группой риска. У всех ОКИ установленной этиологии 100 % ро­тавирусные энтериты. Все заболевшие — городские жители. Наибольший уровень за­болеваемости зарегистрирован в марте, несколько ниже — в феврале, апреле, ноябре и декабре — по единичному случаю. Заболеваемость спорадическая.

Случаи заболеваний территориально между собой не связаны (разные улицы в го­роде), очаговость отсутствовала. В отобранных из домашних очагов образцах продуктов питания для бактериологического исследования на наличие энтеропатогенной кишечной микрофлоры результаты отрицательные. Питьевая вода по микробиологическим показа­телям соответствовала требованиям СанПиН 10-124 РБ 99 [4]. Вирусологические иссле­дования продуктов и питьевой воды не проводились, поэтому ведущими факторами пе­редачи, предположительно, явились 66,7 % — молоко и молочные продукты, со слов ма­терей, употребляемые детьми, по 16,7 % — мясные и кондитерские изделия.

Показатель общей инфекционной и паразитарной заболеваемости с 2012 г. по 2018 г. представлен в таблице 1.

Таблица 1 — Показатель общей инфекционной и паразитарной заболеваемости

Выводы

Таким образом, на основании проведенных статистических исследований в обла­сти заболеваний инфекционными болезнями за период с 2012 г.

Руководствуясь данными об инфекционных заболеваниях, изложенных в данной статье, было установлено, что произошел резкий рост заболеваемости общего количе­ства населения, который вызван ОРИ на 4,65 %. Заболевание наблюдается в период ян­варь — март и октябрь — ноябрь преимущественно среди детского населения.

Помимо ОРИ был зарегистрирован рост заболеваемости геморрагической лихорад­кой с почечным синдромом в 2 раза. Максимальное инфицирование наблюдается в ок­тябре — ноябре при проведении сельскохозяйственных работ, лесоразработках, при ра­ботах на дачных и приусадебных участках.

Был отмечен незначительный рост заболеваемости туберкулезом, однако более ха­рактерен резкий рост туберкулеза с бацилловыделением на 74,3 %. Определенных со­циально-возрастных групп населения среди заболевших туберкулезом нет: работающее население (33,3 %), неработающее население трудоспособного возраста (16,7 %), насе­ление пенсионного возраста (50 %). Среди заболевших в основном мужчины — 66,7 %.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ющук, Н. Д. Эпидемиология инфекционных болезней / Н. Д. Ющук. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — С. 496.

2. Чебышева, Н. Б. Инфекционные и паразитарные болезни развивающихся стран / Н. Б. Чебышева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — С. 97.

3. Смородинцев, А. А. Вирусные геморрагические лихорадки / А. А. Смородинцев, Л. И. Казбинцев, В. Г. Чудаков // Государ­ственное издательство медицинской литературы. — 2014. — С. 292-294.

4. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 декабря 2007 г. № 164 О внесении изменения в Санитарные правила и нормы 10-124 РБ 99 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».