Роговица

Вирусы

Вирусные поражения роговицы встречаются реже, чем бактериальная инфекция; они обусловлены ВПГ и ВВО, а также аденовирусами.

Бактерии

Бактериальные кератиты, в том числе с образованием язвы, могут быть вызваны различными кокковыми микроорганизмами (S.

Грибы

Травма роговицы — основной фактор риска развития кератомикозов. Многие плесневые грибы родов Aspergillus (чаще A. fumigatus и A. niger), Mucor, а также Fusarium могут быть причиной грибковых кератитов. Кератомикозы, как правило, имеют хроническое течение; они начинаются как поверхностный некроз роговицы серого цвета, с тусклой сухой поверхностью, причем участок поражения окружен отчетливой желтой линией. Кератиты, вызванные грибами, могут сопровождаться болью и появлением гнойного отделяемого. Перфорация роговицы возникает редко, но если все же происходит, то грибковая флора может пенетрировать в переднюю камеру глаза, стекловидное тело, сосудистую оболочку и сетчатку [36, 47].

Простейшие

Первый случай акантамебного кератита был диагностирован в США в 1973 г., последующие случаи зарегистрированы в Великобритании. В России первый случай акантамебного кератита описан В. В. Волковым с соавт. в 1993 г. В середине 80-х гг. было зарегистрировано увеличение случаев акантамебного кератита из-за более частого ношения контактных линз и недостаточно тщательной их гигиенической обработки.

Вариабельность клинических признаков является характерной чертой клинической картины акантамебного кератита. Заболевание начинается с одностороннего покраснения глаза, ощущения инородного тела. Появляются сильная боль в глазу, светобоязнь, блефароспазм и другие признаки воспаления. Акантамебные кератиты трудно диагностировать, так как клинические признаки заболевания сходны с воспалительными заболеваниями глаз различной этиологии [18].