Конъюнктива
Вирусы
В большинстве случаев при вирусных конъюнктивитах поражение носит двухсторонний характер. Аденовирусы могут вызывать кератоконъюнктивиты, которые начинаются с поражения конъюнктивы, но может поражаться и роговица.
Вирусная инфекция может быть причиной острого конъюнктивита у детей. Роговичные субэпителиальные инфильтраты могут быть осложнениями, вызванными аденовирусной инфекцией. Инфекционный процесс, вызванный ВПГ, клинически проявляется в виде боли, светобоязни, нечеткости изображения, а также отсутствием гнойных выделений из глаз. Вирусы Эпштейна—Барр и парамиксовирусы также могут вызывать конъюнктивиты с серозно-слизистым отделяемым, признаками светобоязни; в воспалительный процесс вовлекается и роговица. При краснухе также возникают конъюнктивиты; краснушная инфекция наиболее опасна для беременных, так как вирус может оказать патологическое действие на плод. До отсутствия вакцины против краснухи часто встречались осложнения в виде слепоты и глухоты у новорожденных детей. Имеются сообщения о конъюнктивитах, связанных с контагиозным моллюском.Бактерии
Бактериальные конъюнктивиты редко ограничиваются только конъюнктивой. В большинстве случаев инфекция является экзогенной и развивается в результате внедрения штаммов условно-патогенных бактерий. Многие микроорганизмы способны вызывать эти состояния, наиболее частыми возбудителями являются штаммы Staphylococcus spp, Streptococcus spp., S. pneumoniae, N. meningitidis и N. gonorrhoeae. Клинические признаки бактериальных конъюнктивитов вариабельны. Для этиологической диагностики необходимо проводить бактериологическое исследование.
У детей раннего возраста этиологическими факторами конъюнктивита (ophthalmia neonatorum), являются H. influenzae, S. pneumoniae, K. pneumoniae и C. trachomatis. Гранулематозное воспаление конъюнктивы, вызванное бактериальной флорой, встречается редко и обусловлено, по-видимому, туберкулезом или сифилисом. Гонококковая инфекция вызывает двусторонние гнойные конъюнктивиты у взрослых, ведущих активную половую жизнь, а также у новорожденных.
Грибы
Грибковые поражения конъюнктивы развиваются относительно редко. Однако у детей и подростков встречается односторонний конъюнктивит, вызванный Leptothrix spp., приводящий иногда к изъязвлению роговицы. Конъюнктивиты также могут быть вызваны возбудителями споротрихоза (Spo- rotrichum spp.), которые могут формировать маленькие желтые язвенные образования на конъюнктиве. Грибы рода Candida и Trichophyton также могут вызывать конъюнктивиты с вовлечением в инфекционный процесс кожных покровов или без их поражения.
Еще по теме Конъюнктива:
- 16. Конъюнктива
- 102. Конъюнктивит фолликулярный
- 89. Дифтерийный конъюнктивит
- Хламидийные заболевания конъюнктивы
- 99. Весенний конъюнктивит
- 1.2.2. Хронический конъюнктивит
- Новообразования конъюнктивы
- 95. Аденовирусный конъюнктивит
- 87. Конъюнктивит пневмококковый
- 98. Коревой конъюнктивит