ГЛАВА 22 ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯПРИ БОЛЕЗНЯХ ОБМЕНА ВЕІЦЕСТВ
K настоящему времени описано множество глазных изменений' при различных видах нарушений обмена веществ. Необходима1 отметить, что иногда именно глазные симптомы являются наиболее ранними признаками патологии обменных процессов в организме.
Своевременное выявление этих симптомов позволяет рана* начать лечение и правильно выбрать метод для его осуществления. B связи с этим знание и умение обнаружить первые офтальмологические признаки является насущной необходимостью. Эта> тем более важно, что диагностика болезней обмена у детей трудна ввиду их исключительного полиморфизма. Нередко в пределах^ одной нозологической формы отмечаются разные клиническиа синдромы, неодинаковая тяжесть одних и тех же заболеваний - - от стертых проявлений до тяжелых форм. Важно выявить характерные сочетания симптомов поражения органа зрения с признаками поражения других органов, так как нередко только по совокупности этих симптомов и динамике развития болезни удается в ранних стадиях установить правильный диагноз.Изменения органа зрения при нарушениях обмена веществ< обусловлены сложным процессом обмена в тканях глаза. Несовер- шество и незрелость ферментативных процессов у детей, отсутствие и недостаточность некоторых элементов, а также их накопление вызывают необратимые изменения в прозрачных средах глаза> сетчатке и других отделах глазного яблока. Так, структура хрусталика и сетчатки, их метаболизм обусловливаются одновременным воздействием по крайней мере нескольких тысяч химических реакций, катализируемых различными ферментами. Основным источником энергии является глюкоза. Нарушение обмена глюкозы приводит к накоплению органических кислот и других продуктов* метаболизма, которые вызывают грубые изменения в тканях. Вследствие этого, например, при непереносимости галактозы отмечается катарактогенный эффект и появляются дегенеративные' изменения в сетчатке.
Белки хрусталика органоспецифичны. Они синтезируются иэ аминокислот, которые проникают в него через капсулу хрусталика из влаги камеры.
B роговице отмечается большое количество кислых и нейтральных гликозаминогликанов, коллаген роговицы характеризуется очень высоким уровнем азота, глицина, пролина, оксипролина и небольшим количеством серосодержащих аминокислот и триптофана.
Для сетчатки как производного нервной системы характерны* сходные с другими нервными субстратами процессы метаболизма,, поэтому она нередко изменяется при поражении мозга. Сетчаткаі отличается самой высокой активностью дыхания no сравнению & ,другими тканями организма. Химическая энергия в виде АТФ в сетчатке образуется в основном за счет гликолиза и дыхания. *Сетчатка, так же как и мозг, содержит большое количество глютаминовой кислоты, глютамина и микроэлементов, которые являются компонентом окислительных ферментов. '
Еще по теме ГЛАВА 22 ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯПРИ БОЛЕЗНЯХ ОБМЕНА ВЕІЦЕСТВ:
- Патология межуточного обмена белков (нарушение обмена аминокислот)
- 201. Профессиональная патология органа зрения: понятие, причины, принципы лечения. Поражение органа зрения угарным газом
- Глава 10 Клиническая патология эндокринной системы и болезни, связанные с нарушением питания
- ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ПРИ НЕКОТОРЫХ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И БОЛЕЗНЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
- ГЛАВА 12. ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ Нарушения энергетического обмена
- Изменения органа зрения при патологии паращитовидньгх желез
- Изменения органа зрения при патологии щитовидной железы
- Патология конечного этапа обмена белков
- Изменения органа зрения при патологии гипоталамо-гипофи зарной области
- Особенности вегетативной нервной системы при патологии углеводного обмена и ожирении
- При подозрении на болезни обмена
- Тема № 4. Нарушения обмена хромопротеидов. Нарушение обмена гемоглобиногенных пигментов. Нарушения обмена протеиногенных пигментов. Нарушение обмена липидогенных пигментов.
- Глава 4 ПАТОЛОГИЯ ОРГАНА СЛУХА
- ГЛАВА 21 ОПУХОЛИ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
- ГЛАВА 17 ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
- Особенности внутренней картины болезни у детей с патологией мочеиспускания.