44. Миопия: определение, причины, характеристика миопического зрения

Миопия (близорукость) — вид аметропии, при кото- ром параллельные лучи, идущие от расположенных вда- ли предметов, соединяются не на сетчатке, а перед нею.

Причины:

• Удлинение переднезадней оси глаза, реже — чрез- мерная преломляющая сила его оптических сред.

• Напряженная зрительная работа на близком рассто- янии при ослабленной аккомодации.

• Наследственная предрасположенность (наслед- ственная форма миопии, передающаяся по аутосом- но-доминантномутипу, возникает позже и протекает легче; аутосомно-рецессивная форма возникает рань- ше и течет тяжелее). Если при этом имеется слабость склеры, то происходит прогрессирующее растяжение глаза, которое ведет к возникновению патологичес- ких изменений в сосудистой оболочке и сетчатке.

• Общие инфекции, интоксикации, эндокринные сдвиги и нарушения обмена веществ ведут к ослабле- нию аккомодации и растяжимости склеры. Характеристика миопического зрения. Миопы плохо

видят вдаль. Улучшается зрение от приставления к гла- зам минусовых линз (рассеивающих). Без коррекции миопы видят все в кругах светорассеяния, они непроиз- вольно прищуривают глаза и этим, слегка уменьшая све- товой поток, улучшают зрительное восприятие.

У миопов дальнейшая точка ясного видения лежит близко к глазу, и при работе на близком расстоянии они, почти не пользуясь аккомодацией, усиленно напрягают конвергенцию. В результате большой нагрузки на внутрен- ние прямые мышцы появляются неприятные ощущения в области лба и висков, боль в глазах, светобоязнь — воз- никает мышечная астенопия; у детей один глаз отклоня- ется в сторону и развивается косоглазие, чаще расходя- щееся.

С возрастом у миопов изменяется не зрение, а акко- модация; и создается лишь иллюзия, что миопы к старо- сти видят лучше.