Распространенность

Число раковых заболеваний неуклонно растет, и, как явствует из сообщений 36-го ежегодного собрания Американского общества клинических онкологов (ASCO), причина смерти от онкологических заболеваний вышла на 2-е место после сердечной патологии (256).

Опухоли мочевого пузыря, включая образования типа папиллом с относительно доброкачественным течением, относятся к числу распространенной онкологической патологии. Рак мочевого пузыря в общей статистике всех злокачественных новообразований составляет около 4%, а в группе онкологической патологии новообразования данного органа по встречаемости занимают 5-е место после опухолей легких, желудка, пищевода и гортани (105).

В США в структуре онкологической заболеваемости рак мочевого пузыря составляет 6% у мужчин и 2% у женщин (212).

14

Согласно данным Американской урологической ассоциации Т ежегодно выявляется около 30 новых случаев рака мочевого пузыря на 100 тыс, мужчин и 8 - на такое же число женщин (256). материалах Европейской ассоциации урологов (EAU) приводятся конкретные цифры заболевших ежегодно: во Франции - 9000, Испании - 8000, Швеции - 2000, Бельгии - 1120, и относятся они к впервые диагностированным (148, 212),

ги Таблица 1

Структура заболенаеуюгти населения России злокачсстпеинымн новообразованиями в 2001 г, (%) (Матеев Б,II., 2001)

Уровень летальности во многих индустриально развитых странах ^гсосгин.тяет от 3 до 8,5% (93, 169, 237, 316, 349, 361). Более 50% больных -

люди старше 50 лет. У лиц моложе 40 лет опухоли этого органа проге? относ игелъно доброкачественно.

Рак мочевого пузыря в структуре онкологической заболеваемости населения России занимает 8-е место среди мужчин и 18-е среди женщин (93), На его долю среди всех онкологических бол мім к приходится 4,5%

среди мужчин и 1% среди женщин (табл.

Наиболее часто обнаруживается опухоль стадии ТЗ (40J%) (93), Прослеживается явная зависимость показателей относительной 5-леткей ваемосги от стадии рака. Так, при стадии Ті она составляет 94%, а при 3 - только 7%. Для локализованной формы распространения рака мочевого іузьгря, ограниченной слизистым и подслизистым слоями, этот показатель

составляет 74%, у 18% отмечается процесс с распространением на

регионарные лимфоузлы, у 3% обнаруживаются отдаленные метастазы (8, 9, 14,46).

Таблица 2

Абсолютный прирост выявленных онкоурологнческнх заболеваний в России с 1991 по 2001 г. (в % к исходным данным) (Матвеев Б.П., 2001)

Как видно из данных таблицы 2, по абсолютному приросту среди онкоурологнческнх заболеваний рак мочевого пузыря занимает 4-е место, уступая раку предстательной железы, почки и яичка. За 10 лет прирост

Таблица 3

Динамика и ранг стандартизованных показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями населення России

составил 36,3% у мужчин и 27,9% у женщин.

В таблице 3 приведена динамика заболеваемости иными

новообразованиями (Матвеев Б.П., 2001). Среди вс( логических

заболеваний постоянно высокие темпы прироста >> остаются для рака предстательной железы (73,3%). почки (62.1%) и мочевого пузыря (16,3% у мужчин и 14,3% у женщин). Динамика стандартизованных показателей заболеваемости раком мочевого пузыря в России ио годам представлена в таблице 4 (Матвеев Б.П., 2001).

Таблица 4

Динамика заболеваемости раком мочевого пузыри в России

)2 1993 1994 1995 1 996 1997 1998 1 999 2000 2001 ? мужчины ■ женщины

10 лет (1991-2001) заболеваемость раком мочевого пузыря лась у мужчин с 9,8 до 11,4 случаев на 100 тыс. населения, и у н - с 1,4 до 1.6 (90,93).

1.1.