Определение хронической боли

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, хронические болевые синдромы отмечают у 20% населения. Лечение хронических болевых синдромов остается одной из самых актуальных задач современной фармакологии.

В большинстве определений понятия «боль» ключевую роль играют эмоционально-когнитивные категории, которые не могут быть использованы для экспериментального моделирования на лабораторных животных. Поэтому моделирование основывается на понимании нейрофизиологических и нейроанатомических характеристик хронического болевого процесса и анализе патогенетического изоморфизма клинического болевого синдрома и экспериментально вызванного состояния у животных.

Острая боль характеризуется ограниченным сроком воздействия и исчезает по мере прекращения патологического процесса, вызвавшего боль. Хроническая боль поддерживается в течение длительного периода времени и связана с хроническими патологическими процессами и вызванными ими нарушениями в различных системах организма (Merskey, Bogduk, 1994).

Главным отличием хронической боли от острой боли является не временной фактор, а качественно иные нейрофизиологические, биохимические, психологические и клинические соотношения. Формирование хронической боли в большей степени зависит от комплексного взаимодействия этих факторов и от характера и интенсивности периферического воздействия.

Длительное болевое воздействие запускает патологические реакции в периферической и центральной нервной системах, вследствие чего развивается резистентность к лечебным воздействиям.

1.2