ПРИРОДНАЯ ОЧАГОВОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЧЕЛОВЕКА
Основные положения. Сведения о заражении людей отдельными возбудителями из внечеловеческих резервуаров накапливались постепенно. Впервые предположил, а затем и представил доказательства сохранения возбудителя чумы в межэпидемический период в организме грызунов Д.
К. Заболотный, Е. Н. Павловский, работавший сначала с клещевым спирохетозом, а затем с клещевым энцефалитом, в конце 30-х годов обобщил накопленные к тому времени разрозненные факты в стройную теорию природной очаговости трансмиссивных болезней человека. В последующем было показано, что природная очаговость свойственна не только многим трансмиссивным, но и ряду нетрансмиссивных инфекционных болезней.Суть теории природной очаговости инфекционных болезней состоит в том, что она объясняет развитие эпидемий болезней попаданием в организм людей возбудителей, существующих в природе за счет циркуляции среди диких животных. Полипатогенность этих возбудителей объясняет заболеваемость людей, попадающих в среду природной циркуляции возбудителя. Ареал же природных очагов определяется ареалом животных — естественных хозяев возбудителя-паразита, а при трансмиссивных инфекциях — и ареалом переносчика.
C понятием природной очаговости инфекционных болезней неразрывно связано понятие ландшафтной эпидемиологии. Жизнедеятельность многих диких животных и кровососущих членистоногих приурочена к определенным ландшафтам, что определяет и ландшафтную приуроченность очагов природноочаговых инфекций. Жизнедеятельность других видов животных связана с определенными биотопами различных ландшафтов. Отсюда «пятнистое» распределение природных очагов на значительных территориях. В границах природных очагов их активность во времени определяется природной активностью теплокровных животных и переносчиков, заболеваемость же людей — и социальными моментами.
Распространение положений теории природной очаговости на все инфекционные болезни человека с внечеловеческим резервуаром возбудителя.
Е. Н. Павловский ввел в теорию природной очаговости понятие антропур- гических (человеком сделанных) очагов. Известны опасные для человека микроорганизмы, резервуаром которых являются сельскохозяйственные и домашние животные, птицы, синантропные грызуны, а также почва (табл. 19). Выявлена возможность перехода возбудителей ряда зоонозов сельскохозяйственных животных в организм клещей и диких грызунов при выпасе скота, а также заражения синантропных грызунов и сельскохозяйственных животных в природных очагах. Общим для всех рассматриваемых инфекций является жизнедеятельность возбудителей во внечеловеческих резервуарах. Соответственно имеет место и обобщенная характеристика механизма развития эпидемического процесса при всей этой группе болезней. Заражение людей происходит при их связи с эпизоотическими очагами, как правило, без последующей передачи возбудителя от человека к человеку. Лишь в отдельных случаях наблюдается цепочка заражения подобно тому, как это имеет место при антропонозных инфекциях (чума, японский энцефалит). Однако эта цепочка всегда временная. Человек — в целом биологический тупик для возбудителей этой группы заболеваний.
Таблица 19. Группы инфекционных болезней человека, вызываемых возбудителями с вне- человеческим резервуаром
| Резервуар возбудителя | Пример болезни | Резервуар возбудителя | Пример болезни |
| Сельскохозяйст- | Лептоспирозы | Дикие животные | Вирусные энцефалиты |
| венные и домаш- | Бруцеллез | Клещевые риккетсиозы | |
| ние животные | Сап | Чума | |
| Ящур | Туляремия | ||
| Зоонозный туберкулез | Лептоспирозы | ||
| Клещевой энцефалит Японский энцефалит | Почва | Псевдотуберкулез Мелиоидоз | |
| Ky-лихорадка | Легионеллез | ||
| Птицы | Орнитоз | Клостридиозы | |
| Синантропные | Туляремия | ||
| грызуны | Лептоспирозы Чума |
Накопление отдельных микроорганизмов из группы сапрофитов нередко происходит при низкой температуре.
Это обстоятельство вносит своеобразие в механизм развития эпидемического процесса (накопление болезнетворных микробов при хранении продуктов в холодильнике). Г. П. Сомов выделил в соответствии с этим группу болезней, вызываемых психрофильными (гр. psychria — холод, philia — любовь, дружба) микроорганизмами.Все вышеизложенное свидетельствует о целесообразности при рассмотрении механизма развития эпидемического процесса расширить основные положения теории природной очаговости на всю группу болезней, вызываемых возбудителями с внечеловеческими резервуарами.
Еще по теме ПРИРОДНАЯ ОЧАГОВОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЧЕЛОВЕКА:
- Трансмиссивные природно-очаговые болезни
- Очаговость и описание отдельных очагов и вспышек.
- Природная очаговость клещевых инфекций
- 13.5. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами
- Некоторые гипотезы о природной очаговости чумы
- 1. Предмет и методы эпидемиологии. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека, в том числе и инфекционных
- Развитие методологических основ эпизоотологического обследования природных очагов чумы
- Оценка активности природных очагов чумы — основа их пространственной дифференциации.
- 13.5.1. Организация медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний в чрезвычайных ситуациях
- Психологические требования профессий типа «человек-человек», «человек-знак», «человек – художественный образ», «человек-природа»
- Обязанности должностных лиц госпиталя (отдельного медицинского батальона, медицинской роты) при проведении мероприятий по локализации очага опасного инфекционного заболевания (синдрома)
- Основные сведения об инфекционных болезнях
- Учение о инфекционных болезнях
- Учение о инфекционных болезнях
- Организация работы на СПЭР госпиталя (отдельного медицинского батальона, медицинской роты) для приема и лечения больных (подозрительных) опасными инфекционными заболеваниями (синдромами)
- Принципы диагностики инфекционных болезней
- Классификация инфекционных болезней
- Принципы лечения инфекционных болезней
- Специфическая профилактика инфекционных болезней
- Общая характеристика инфекционных болезней