Лечебное питание при травмах.

Диетотерапия больных с травмами определяется локализацией, характером и тяжестью повреждений.

Целью лечебного питания в травматологии является:

? обеспечение организма необходимыми пищевыми веществами и энергией;

? стимуляция защитных функций с учетом возможной раневой инфекции;

? стимуляция репаративных процессов;

? щажение пораженного органа.

При повреждениях челюстно-лицевого аппарата (с нарушением акта жевания), гортани, носоглотки и пищевода, а также при ожогах пищевода последовательно назначаются нулевые диеты (жидкая и полужидкая пища), затем осуществляется постепенный переход на диеты группы № 1 (протертая, пюрированная, кашеобразная пища).

Если нет необходимости в максимальном щажении, можно с первых дней придерживаться диет № 1б и 1. Рекомендуются: слизистые супы, паровые мясные и рыбные суфле и пюре, протертый творог, процеженный мясной студень, яйца всмятку, сметана, сливки, полужидкие каши, кисели, желе, муссы, фруктовые и овощные гомогенизированные пюре, соки. При дисфагии (нарушении акта глотания) показано зондовое питание с использованием жидких питательных смесей (молоко, яйца, сливочное и растительное масла, фруктовые соки).

Больным с переломами костей показана диета с повышенным содержанием белка (130-150 г, из них 60 % животного происхождения), кальция (1,3- 1,5 г), фосфора (2-2,2 г) и эргокальциферолов, стимулирующая процесс формирования костной мозоли.

В рацион включают: молочные продукты, особенно творог и сыры; мясо, рыбу и рыбий жир, яйца, белые грибы. Рекомендуется обогащение рациона за счет овощей и фруктов с благоприятным для усвоения соотношением кальция к фосфору и магнию: огурцы, чеснок, виноград и т. д. Ограничивается употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой, т.к. она затрудняет всасывание кальция из кишок. Таковыми являются щавель, ревень, шпинат, свекла, шоколад. Указанным требованиям соответствует диета №11.

При небольших переломах можно придерживаться диеты № 15 с незначительным увеличением содержания белка (110-120 г), фосфора и кальция.