ВЫСОКОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ

BLEOMYCIN (БЛЕОМИЦИН)

Фармакологическое действие. Противоопухолевое средство. Представляет собой А2 фракцию, изолированную из культуры Streptomyces Verticillus, содержащую собственно ротивоопухолевый антибиотик.

Показания. Рак кожи, рак пищевода, рак легкого, рак шейки матки, рак щитовидной железы, злокачественные опухоли головы и шеи; лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, герминогенные опухоли яичка и яичников.

Режим дозирования. Вводят в/в, в/м, п/к, в/а. Дозы для в/в введения - 15-30 мг (в 15-20 мл изотонического раствора натрия хлорида или декстрозы), для в/м или п/к введения - 15-30мг (в 5 мл растворителя), для в/а введения - 5-15 мг. Частота введения - 2 раза в неделю. Возможно введение ежедневно или 1 раз в неделю, в зависимости от состояния больного. Курсовая доза - 300-400 мг. Для поддерживающей терапии - в дозе 15 мг 1 раз в неделю (около 10 раз).

Побочное действие. Интерстициальная пневмония, фиброз легочной ткани, очаговые гиперкератозы, гиперпигментация, дерматиты, деформация ногтей, алопеция, ангулярный стоматит, аллергические реакции (эритема, крапивница), повышение температуры, тошнота, рвота, анорексия, головная боль, головокружение, нарушения функции печени, почек.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции дыхания, фиброз легочной ткани, выраженные нарушения функции почек, заболевания сердечно-сосудистой системы тяжелого течения; беременность, повышенная чувствительность к блеомицину.

Особые указания. С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями легких (или с анамнестическими указаниями на подобные заболевания), пациентам с нарушениями функции почек, с ИБС, пороками сердца, пожилого возраста, больным ветрянной оспой, а также пациентам, получавшим или получающим радиотерапию. При применении блеомицина у кормящих матерей грудное вскармливание следует прекратить. В процессе лечения обходим систематический контроль функции органов дыхания, рентгенологическое исследование грудной клетки, контроль функции почек, печени. При появлении кашля, диспноэ лечение следует прекратить и назначить ГКС и антибиотики.