ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

В РФ, как и в большинстве развитых стран мира, отмечается тенденция к неуклонному росту заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них. Абсолютное число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, взятых на учет в течении года, за последние 5 лет увеличилось на 5,4 %.

В структуре онкологической заболеваемости населения РФ ведущие места занимают злокачественные новообразования легкого-трахеи-бронхов, желудка, кожи, молочной железы. При этом заболеваемость злокачественными новообразованиями легкого, трахеи и бронхов имеет выраженную тенденцию к росту, особенно в ряде промышленных областей РФ. Несмотря на некоторое снижение показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями желудка, они по-прежнему являются одной из сложнейших проблем онкологии. Активный рост заболеваемости раком молочной железы отмечается как в РФ, так и в отдельных регионах.

Здравоохранение Российской Федерации в течении последних лет функционирует в сложнейших социально-экономических условиях. В связи с недостаточностью финансирования резко сократились профилактические медицинские осмотры населения, затруднено развитие материальной базы медицинских учреждений, существенно уменьшилась централизованная закупка оборудования и препаратов.

Состояние противораковой борьбы находится в зависимости от успехов в экономическом и социальном развитии государства, его отношения к здоровью народа и проявляется в появлении качественно новых подходов к предупреждению, выявлению и лечению онкологических заболеваний].

Стратегия и тактика борьбы со злокачественными новообразованиями слагаются из ряда элементов, которые условно можно разделить на две группы.

К первой из них относятся профилактические программы, направленные на оздоровление внешней среды и борьбу с вредными привычками, и тем самым опосредованно воздействующие на снижение онкологической заболеваемости и смертности.

Важным разделом является химиопрофилактика рака, включающая в себя витамино-, фитопрофилактику и др. Ко второй группе относится вся система, охватывающая непосредственные противораковые мероприятия, - диспансерное наблюдение и оздоровление групп высокого риска заболевания и, в первую очередь, больных с предопухолевыми процессами, лечение онкологических больных, диспансерное наблюдение за ними и реабилитация, имеющая в качестве конечной цели возвращение больных к прежнему образу жизни.

Главная цель вторичной профилактики рака - раннее выявление больных с предопухолевыми заболеваниями и злокачественными новообразованиями силами медицинских работников общей сети. Основные пути решения проблемы сводятся к разработке и внедрению онкологического компонента диспансеризации населения, в проведении многоэтапного автоматизированного скринингового обследования.

Вторичная профилактика рака путем скрининга здорового населения предполагает выявление злокачественных опухолей (или в некоторых случаях их условных предшественников) до появления клинически выраженных симптомов.