Ожирение
Пациенты с избыточной массой тела не представляют каких-либо серьезных проблем для оперирующего хирурга, однако для анестезиолога ожирение является серьезной ситуацией, требующей тщательного мониторинга в ходе операции.
В дополнение к влиянию, оказываемому данным состоянием на такие заболевания, как гипертония, коронарная болезнь сердца и сахарный диабет, ожирение приводит к прямому воздействию на физическое и физиологическое состояние пациента в ходе анестезиологического пособия при выполнении РРП. Наиболее важным является воздействие повышенной массы тела на физиологию органов дыхания [59]. При позиционировании пациента с большим объемом кишечника и большим количеством адипозных масс с наложенным пневмоперитонеумом в глубоком положении Тренделенбурга может образоваться выраженная помеха нормальной экскурсии диафрагмы. Данная помеха одновременно приводит к рестриктивной легочной недостаточности и развитию ателектаза, что, в свою очередь, приводит к феномену шунтирования крови (сброс и появление не обогащенной кислородом крови). Данные физиологические состояния проявляются в гиперкапнии (в результате отсутствия адекватной минутной вентиляции легких) и гипоксии, что может привести к крайне нежелательным последствиям. Развития подобной картины может ожидать и должен предупреждать анестезиолог в ходе проведения анестезии у больных с ожирением во время выполнения РРП.3.3.4
Еще по теме Ожирение:
- Влияние ожирения на здоровье
- Гипофизарное ожирение.
- Половое ожирение.
- Экспериментальное ожирение.
- Определения типа ожирения
- Глава 1. Рекомендации по питанию при ожирении
- Лечебное питание при ожирении
- ФНО-а и ожирение
- ФНО-а и ожирение
- Дегенеративное ожирение и жировой некробиоз отдельных органов и тканей
- Физиологические механизмы ожирения (морфо- и патогенез)
- Особенности углеводного обмена у военнослужащих-женщин с ожирением и в контрольной группе во время беременности
- Глава 5. Диеты при ожирении
- Этиология и патогенез ожирения печени.
- Lipodystrophia progressiva. Наконец последняя форма ожирения,
- 3.5.3 Математическая модель прогнозирования массы тела военнослужащих- женщин с ожирением и без во II триместре беременности
- Часть VIII. Борьба с ожирением при помощи питания
- Особенности вегетативной нервной системы при физиологической беременности, а также осложнённой ожирением и нарушениями углеводного обмена
- ГЛАВА 3. Влияние экзогенного ожирения на психовегетативный статус, частоту развития нарушений углеводного, липидного обменов и артериальной гипертензии у военнослужащих-женщин в период беременности
-
Детская онкология -
Кардиоонкология -
Лечение онкологических заболеваний -
Онкогастроэнтерология -
Онконефрология -
Паллиативная медицина -
-
Акушерство и гинекология -
Анатомия -
Андрология -
Биология -
Болезни уха, горла и носа -
Валеология -
Ветеринария -
Внутренние болезни -
Военно-полевая медицина -
Восстановительная медицина -
Гастроэнтерология и гепатология -
Гематология -
Геронтология, гериатрия -
Гигиена и санэпидконтроль -
Дерматология -
Диетология -
Здравоохранение -
Иммунология и аллергология -
Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация -
Инфекционные заболевания -
Информационные технологии в медицине -
История медицины -
Кардиология -
Клинические методы диагностики -
Кожные и венерические болезни -
Комплементарная медицина -
Лучевая диагностика, лучевая терапия -
Маммология -
Медицина катастроф -
Медицинская паразитология -
Медицинская этика -
Медицинские приборы -
Медицинское право -
Наследственные болезни -
Неврология и нейрохирургия -
Нефрология -
Онкология -
Организация системы здравоохранения -
Оториноларингология -
Офтальмология -
Патофизиология -
Педиатрия -
Приборы медицинского назначения -
Психиатрия -
Психология -
Пульмонология -
Стоматология -
Судебная медицина -
Токсикология -
Травматология -
Фармакология и фармацевтика -
Физиология -
Фтизиатрия -
Хирургия -
Эмбриология и гистология -
Эпидемиология -