Пациенты

Типичный пациент урологического роботического центра - это мужчина в возрасте 45 - 75 лет. При этом зачастую у пациента имеется целый ряд серьезных сопутствующих заболеваний. Важным аспектом для анестезиолога является умение распознать наличие хронических и находящихся в стадии ремиссии заболеваний и выявить активно протекающие патологические процессы.

Наиболее часто выявляют заболевания сердечно-сосудистой системы, системы органов дыхания и/или признаки метаболического синдрома (ожирение, сахарный диабет и гиперхолестеринемия). В идеальной ситуации перечисленная патология должна быть выявлена на догоспитальном этапе, что позволит уделить достаточное количество времени коррекции обнаруженных состояний. К счастью, рак простаты редко требует экстренного лечения. Ожидание операции в течение 4-6 недель после выполненной биопсии предстательной железы предоставляет возможность скорректировать общее соматическое состояние пациента. Несомненно, за столь короткий период времени избавить пациента от ожирения не представляется возможным. Более того данное состояние не может контролироваться медикаментозно в ходе операции, что делает ожирение весьма грозным фактором риска для развития осложнений в ходе операции, требующим полного внимания анестезиолога. Что касается абсолютных противопоказаний к проведению анестезии во время выполнения РРП, то их количество крайне незначительно и включает в себя такие грозные состояния, как неконтролируемые коагулопатии и наличие повышенного внутричерепного давления. К относительным противопоказаниям относят целый ряд состояний таких, как застойная сердечная недостаточность, пороки клапанов сердца, а также тяжелая степень хронической обструктивной болезни легких. Американский колледж кардиологии (American College of Cardiology) и Американская ассоциация сердца (American Heart Association) опубликовали рекомендации по оценке состояния больных с сердечно-сосудистой патологией, которым предстоит не кардиохирургическая операция [45].

3.3.3

<< | >>

↑

Источник: КОЛОНТАРЕВ КОНСТАНТИН БОРИСОВИЧ. РОБОТ-АССИСТИРОВАННАЯ РАДИКАЛЬНАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва, 2015. 2015

Скачать оригинал источника

Еще по теме Пациенты:

- Детская онкология - Кардиоонкология - Лечение онкологических заболеваний - Онкогастроэнтерология - Онконефрология - Паллиативная медицина -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -