<<
>>

82. Лечение рака пищевода в зависимости от локализации и стадии опухолевого процесса (таблица 21).

Таблица 21

TNM Стандарт
Шейный отдел пищевода
T0-4bN0-3M0 Химиолучевое лечение

Лучевая терапия

Полихимиотерапия

T0-3N0M0 При локализации опухоли ниже 5 см от устья пищевода возможно выполнение экстирпации пищевода с заднемедиастинальной гастроэзофагопластикой или колоноэзофагопластикой цервикоабдоминотрансхиатальным доступом с анастомозом на шее
Верхнегрудной отдел пищевода
T0-3N0-3M0 Экстирпация пищевода с заднемедиастинальной гастроэзофагопластикой или колоноэзофагопластикой торакоабдоминоцервикальным доступом с анастомозом на шее, обязательное выполнение двухзональной лимфодиссекции

Адъювантная полихимиотерапия при наличии регионарных метастазов pN1-3

Среднегрудной и нижнегрудной отделы пищевода
T0-3N0-3M0 Субтотальная резекция пищевода с заднемедиастинальной гастроэзофагопластикой абдоминоторакальным доступом с внутриплевральным анастомозом, обязательное выполнение двухзональной лимфодиссекции

Адъювантная полихимиотерапия при наличии регионарных метастазов pN1-3

Для всех отделов пищевода
T0-4bN0-3M1 Химиолучевое лечение

Лучевая терапия

Полихимиотерапия

Брахитерапия с целью купирования дисфагии

Наложение гастростомы или еюностомы

Стентирование

T4a-bN0-3M0 Химиолучевое лечение

Неоадъювантная химиолучевая терапия + хирургическое лечение

Отказ от хирургического лечения и при противопоказаниях к оперативному лечению для всех отделов пищевода
T0-4bN0-3M0 Химиолучевое лечение

Лучевая терапия

Полихимиотерапия

Примечание: При отказе от хирургического лечения следует отдавать предпочтение химиолучевому методу как наиболее эффективному

<< | >>
Источник: Аверкин Ю.И. и др.. АЛГОРИТМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ. 2012

Еще по теме 82. Лечение рака пищевода в зависимости от локализации и стадии опухолевого процесса (таблица 21).:

  1. 51. Лечение рака гортаноглотки в зависимости от стадии заболевания.
  2. 36. Лечение рака ротоглотки в зависимости от стадии заболевания.
  3. 43. Лечение в зависимости от стадии.
  4. Компьютерная томография в выявлении регионарного распространения опухолевого процесса при неосложнённом течении рака лёгкого
  5. Эпидемиология рака лёгкого и клиническая картина при осложнённом течении опухолевого процесса
  6. Компьютерная томография в выявлении регионарного распространения опухолевого процесса при осложнённом течении рака лёгкого
  7. Эффективность лечения туберкулеза в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции
  8. 58. Лечение опухолей верхнечелюстной пазухи в зависимости от стадии.
  9. Сравнение возможностей компьютерной и магнитно-резонансной томографии в определении характеристик опухолевого узла и местной распространённости рака лёгкого, осложнённого вторичным воспалительным процессом
  10. 93. Схемы лечения больных раком ободочной кишки в зависимости от стадии заболевания
  11. 99. Схемы лечения больных раком ректосигмоидного соединения в зависимости от стадии заболевания
  12. 105. Схемы лечения больных раком прямой кишки в зависимости от стадии заболевания
  13. 225.2. Лечение рака шейки матки IA стадии.
  14. 311. Лечение мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря (стадии Т2-T4).
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -