ЛЕЧЕНИЕ
Выбор методов лечения и прогноз заболевания зависят от: стадии заболевания, уровня ПСА, степени дифференцировки опухоли по Глисону.
Для лечения локализованных форм РПЖ применяют три основных метода радикального воздействия, которые рассматриваются как альтернативные: радикальная простатэктомия, дистанционная лучевая терапия, интерстициальная лучевая терапия.
Отдаленные результаты свидетельствуют о сравнимой эффективности этих методов.Радикальная простатэктомия – общепризнанный метод лечения РПЖ в стадии Т1-2 N0 М0.
Монотерапия антиандрогенами применяется в порядке исключения у пациентов, которым радикальное лечение не может быть предпринято из-за общего состояния здоровья или по социальным причинам (флютамид 750 мг/сут, касодекс 150 мг/сут).
Местнораспространенный РПЖ лечится гормонотерапией.
Эстрогенотерапия
Билатеральная орхэктомия
Аналоги гонадотропин-ридизинг-гормона (медикаментозная кастрация)
Антиандрогены
Сочетание аналогов ЛГРГ и антиандрогенов получило название максимальной андрогенной блокады.
Считается, что любая опухоль рано или поздно становится гормонорезистентной, в этом случае необходимо дополнительно назначать глюкокортикоиды или переходить на лечение препаратами второй линии (эстрацит), либо назначать полихимиотерапию (эффективность не превышает 17-30%).
Еще по теме ЛЕЧЕНИЕ:
- Лечение больных сифилисом при непереносимости препаратов пенициллина (альтернативные методы лечения).
- Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапию, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
- Тема 4. Дифференциальная диагностика и лечение бронхиальной обструкции. Принципы лечения в зависимости от нозологической формы заболевания.
- 204. Общая стратегия при лечении IV стадии заболевания и рецидивов и метастазов после ранее проведенного радикального лечения
- 275. Диагностика и лечение рецидива РПЖ после радикального лечения.
- Параграф пятый. Лечение язв в области груди и лечение чахотки
- Послеоперационные осложнения при лечении рака прямой кишки: причины, лечение, профилактика
- Общие принципы лечения, неотложная терапия, этапное лечение острой лучевой болезни
- 1.2 Профилактика и лечение осложнении со стороны слизистой оболочки рта при ортопедическом лечении с использованием съемных пластиночных протезов
- Лечение. Радикальное хирургическое лечение.
- Параграф двадцать второй. Лечение расстройства натуры желудка при наличии материи и лечение закупорок в желудке
- 1.4 Современные методы лечения кистозных образований яичников 1.4.1 Хирургическое лечение образований яичников
- Лечение.
- Лечение.
- Лечение.
- Лечение
- Терапевтические методы лечения
- 3. Паллиативное лечение