76. Классификация TNM (7-е издание, 2009 год).
76.1. T – первичная опухоль
TX – недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
T0 – первичная опухоль не определяется.
Tis – преинвазивная карцинома: интраэпителиальная опухоль без инвазии базальной мембраны (рак in situ).
T1 – опухоль инфильтрирует слизистую и подслизистый слой стенки пищевода.
T2 – опухоль инфильтрирует мышечную оболочку стенки пищевода.
T3 – опухоль инфильтрирует слои стенки пищевода, включая адвентицию.
T4a – резектабельная опухоль с распространением на такие соседние структуры средостения, как плевра, перикард и диафрагма.
T4b – нерезектабельная опухоль с инвазией в аорту, позвоночник, трахею.
76.2. N – регионарные лимфатические узлы
NX – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
N0 – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.
N1 – имеется поражение от 1 до 2 регионарных лимфатических узлов.
N2 – имеется поражение от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов.
N3 – имеется поражение 7 и более регионарных лимфатических узлов.
76.3. M – отдаленные метастазы
MX – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.
M0 – нет признаков отдаленных метастазов.
M1 – имеются отдаленные метастазы.
77. Патогистологическая классификация pTNM
Требования к определению категорий pT, pN и pM соответствуют требованиям к определению категорий T, N и M.
78. Группировка по стадиям (таблицы 19, 20)
Таблица 19
Для плоскоклеточного рака
| Стадия | T | N | M | G | Локализация |
| 0 | is | 0 | 0 | 1 | Любая |
| IA | 1 | 0 | 0 | 1 | Любая |
| IB | 1 | 0 | 0 | 2-3 | Любая |
| IB | 2-3 | 0 | 0 | 1 | Нижнегрудной отдел |
| IIA | 2-3 | 0 | 0 | 1 | Верхнегрудной и среднегрудной отделы |
| IIA | 2-3 | 0 | 0 | 2-3 | Нижнегрудной отдел |
| IIB | 2-3 | 0 | 0 | 2-3 | Верхнегрудной и среднегрудной отделы |
| IIB | 1-2 | 1 | 0 | Любая | Любая |
| IIIA | 1-2 | 2 | 0 | Любая | Любая |
| IIIA | 3 | 1 | 0 | Любая | Любая |
| IIIA | 4a | 0 | 0 | Любая | Любая |
| IIIB | 3 | 2 | 0 | Любая | Любая |
| IIIC | 4a | 1-2 | 0 | Любая | Любая |
| IIIC | 4b | Любая | 0 | Любая | Любая |
| IIIC | Любая | 3 | 0 | Любая | Любая |
| IV | Любая | Любая | 1 | Любая | Любая |
Таблица 20
Для аденокарциномы
| Стадия | T | N | M | G |
| 0 | is | 0 | 0 | 1 |
| IA | 1 | 0 | 0 | 1-2 |
| IB | 1 | 0 | 0 | 3 |
| IB | 2 | 0 | 0 | 1-2 |
| IIA | 2 | 0 | 0 | 3 |
| IIB | 3 | 0 | 0 | Любая |
| IIB | 1-2 | 1 | 0 | Любая |
| IIIA | 1-2 | 2 | 0 | Любая |
| IIIA | 3 | 1 | 0 | Любая |
| IIIA | 4a | 0 | 0 | Любая |
| IIIB | 3 | 2 | 0 | Любая |
| IIIC | 4a | 1-2 | 0 | Любая |
| IIIC | 4b | Любая | 0 | Любая |
| IIIC | Любая | 3 | 0 | Любая |
| IV | Любая | Любая | 1 | Любая |
Еще по теме 76. Классификация TNM (7-е издание, 2009 год).:
- 33. Классификация TNM (7-е издание, 2009 год)
- 40. Классификация TNM (7-е издание, 2009 год)
- 54. Гистологическая классификация.
- 75. TNM классификация рака пищевода (7-е издание, 2009 год)
- 76. Классификация TNM (7-е издание, 2009 год).
- 88. Гистологическая классификация
- ГЛАВА 11 РАК ПРЯМОЙ КИШКИ (С20)
- ГЛАВА 12 РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА (С 21)
- ГЛАВА 13 ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК (С22.0)
- ГЛАВА 15 РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С25.0)
- 142. Гистологическая диагностика.
- 154. Гистологическая классификация (ВОЗ, 2002).
- ГЛАВА 19 ОПУХОЛИ КОСТЕЙ (C40, 41)
- ГЛАВА 21 Рак кожи (С44.0, С44.2-С44.9, С63.2)