Гигиена питания.

Важной мерой индивидуальной профилакти­ки рака является воздержание от избыточного питания и сниже­ние количества жиров в пищевом рационе. В настоящее время за счет жиров обеспечивается более 40 % общей калорийности пищи.

Другой профилактической мерой является ограничение жа­реной пищи, солений, маринадов, копченостей. Следует исклю­чить многократное или длительное использование перегретых жиров, обжаривание на пламени открытых газовых горелок или обугливание продуктов. Это позволит снизить содержание канце­рогенов, образующихся в процессе кулинарной обработки пищи.

Пищевой рацион должен быть разнообразным, в него необхо­димо включать достаточное количество овощей и фруктов, а так­же цельнозерновые продукты, содержащие пищевые волокна. Ал­коголь допустимо употреблять только в умеренных количествах.

Большое значение имеет технология приготовления пищи на предприятиях пищевой промышленности. В сыры не следует вво­дить нитраты, необходимо стремиться к снижению температуры дымообразования при копчении, вместо коптильного дыма нужно использовать коптильные препараты, при варке продуктов следу­ет термическую обработку сочетать с вакуумированием. В кол­басы и консервированные мясные продукты необходимо добав­лять аскорбиновую кислоту.

Важно меньше загрязнять почву нитратами при выращивании овощей, проводить борьбу с вредителями зерна, так как повреж­денное зерно легче заражается афлатоксинами. Нужно обеспе­чить своевременную уборку и сушку зерновых продуктов, очистку их от плесени, соблюдение правил хранения зерна.

В пищевой рацион должны включаться продукты, содержа­щие ингибиторы канцерогенеза.

Большое значение придают витаминам А и С. Витамин А и каротиноиды препятствуют накоплению канцерогенов и уменьша­ют их воздействие на клетки. Они оказывают протекторное действие при раке пищевода, желудка, легкого, мочевого пузыря, предстательной железы и толстой кишки. Каротин и витамин А в большом количестве содержатся в моркови, облепихе, шпи­нате, зеленом луке, красном перце, тыкве, щавеле, абрикосах, черноплодной рябине.

Витамин С обладает антиоксидантными свойствами, тормо­зит образование нитрозаминов из нитритов, стимулирует пока­затели иммунитета, снижает риск возникновения рака пищевода, желудка. Высоким содержанием витамина С характеризуются шиповник, черная смородина, красный и зеленый перец, цитрусо­вые, петрушка, укроп, клубника, рябина и др.

Важную роль в профилактике рака толстой кишки играют продукты, богатые грубой клетчаткой. Плохо перевариваемая растительная клетчатка приводит к разбавлению канцерогенов в большом количестве фекалий, ускоряет эвакуацию содержимо­го из кишечника, меняет метаболизм желчных кислот, снижает рН среды. Высоким содержанием растительной клетчатки харак­теризуется ржаная мука грубого помола, фасоль, зеленый го­рошек, пшено, чернослив и некоторые другие растительные про­дукты.

Профилактика генетически обусловлен­ных опухолей заключается в выявлении лиц с повышен­ным генетическим риском и активном наблюдении за ними, сни­жении у них экспозиции к канцерогенным агентам, раннем выявлении предраковых заболеваний.

Большое значение имеет диспансерное наблюдение за род­ственниками больных в так называемых раковых семьях.